三步法牙齒磨耗微創(chuàng)修復

第1章
要探尋什么
牙齒磨耗的全局診斷1
牙齒磨耗和衰老3
酸蝕癥6
功能性磨耗6
牙齒老化 8
酸蝕癥17
酸蝕癥的臨床表現(xiàn)18
酸蝕癥的病因?qū)W22
酸蝕刺激下的前牙26
酸蝕刺激下的后牙30
前牙酸蝕臨床分級
（ACE分級）35
ACE Ⅰ級38
ACE Ⅱ級40
ACE Ⅲ級42
ACE Ⅳ級46
ACE Ⅴ級48
ACE Ⅵ級50
前牙升級52
前牙功能干擾（AFC）53
前牙功能干擾的牙齒特征62
前牙功能干擾的損傷位置70
Nobrux分類71
靜態(tài)干擾74
骨骼差異76
牙齒差異76
后牙支持喪失77
衰老78
動態(tài)干擾80
外物因素82
下頜習慣性前伸83
水平型咀嚼85
特發(fā)性磨牙癥86
咀嚼模式和口香糖測試87
水平型咀嚼90
垂直型咀嚼92
功能干擾的風險93
前牙干擾的演變96
開放型磨耗跡象98
閉鎖型磨耗跡象99
危險進展的初步跡象100
口香糖測試102
“前牙車庫”：水平滑出分析103
牙齒磨耗治療，
對還是錯？107
酸蝕癥的治療108
功能異常磨耗的治療110
前牙切緣厚且平坦的患者110
前牙切緣薄而粗糙的患者113
第2章
如何開始
實現(xiàn)有力的、高效的初診119
觀察121
三步法意識122
第1階段：美學評估126
第2階段：修復需要128
第3階段：功能分析130
Planas測試130
口香糖測試131
咀嚼肌興奮性檢查132
小指測試132
頸部測試 132
轉(zhuǎn)給技師的初印模134
如何將下頜模型上架136
后牙區(qū)蠟140
記錄143
面部微笑像144
正面微笑像146
45°張口微笑像152
側(cè)面像155
上頜牙列與面部像156
正面咬合像157
正面小張口像158
下頜牙列正面像159
咬合仰視像160
左右側(cè)方咬合像162
前伸咬合像163
4個象限的后牙面像164
上前牙腭側(cè)像166
上頜牙列面仰視像168
下頜牙列面俯視像169
其他照片170
第3章
怎么做
為患者制訂長久的功能和
美學修復方案175
三步法177
第一步：美學分析183
技工室步驟一184
分析初始模型185
檢查模型位置186
前牙止點188
后牙止點198
制作唇頰面蠟型200
臨床步驟一：診斷飾面206
唇頰面診斷蠟型的檢查與
確認210
前牙咬合板與咬合記錄222
第二步：后牙咬合支持229
技工室步驟二230
如何分配后牙修復空間232
 正面校對234
 下牙的形態(tài)與排列235
 “后牙車庫”242
臨床步驟二：樹脂貼面256
 選擇哪種類型的樹脂貼面260
 臨時樹脂貼面266
 最終樹脂貼面269
 直接法樹脂貼面修復270
 1. 后牙診斷蠟型272
 2. 透明硅橡膠陰模的制作276
 3. 透明硅橡膠陰模的臨床
      處理 278
 如何對樹脂貼面進行調(diào)284
 是否修復前牙開288
復診與修復準備
隨訪291 咬合調(diào)整293 比色 297 下前牙修復298 上前牙牙體預(yù)備300 制取上頜終印模304 制取下頜藻酸鹽印模305 前牙咬合記錄305 面弓轉(zhuǎn)移305 第三步：前牙粘接性微創(chuàng)
修復體（A3Rs） 307
修復目標和前牙粘接性
微創(chuàng)修復體310
目標F和目標A：面部美學 312
目標B：垂直距離抬高與前牙
 咬合接觸317
目標C：舌側(cè)存在缺損 318
技工室步驟三：制作前牙粘接性
微創(chuàng)修復體328
 1. 切端就位突332
 2. 唇側(cè)包繞：
    “加法”無角肩臺333
 3. A點：美學長度和切外
      展隙335
 4. A緣：切緣336
 5. AB段：避免干擾和尖牙
      間隙337
 6. B點：咬合接觸點338
 7. 近遠中鄰接區(qū)：邊緣嵴339
 8. BC段：近遠中斜嵴和
      Pistorius式340
 9. C點：舌側(cè)頸部終止點342
 10. 舌面：不良的解剖形態(tài)與
        質(zhì)地343
臨床步驟三：粘接前牙粘接性
微創(chuàng)修復體346
 1. 試戴美學效果348
 2. 穩(wěn)定性控制352
 3. 鄰面與齦邊緣的適合性353
 4. 粘接過程357
 5. 咬合調(diào)整361
 臨床病例364
第4章
如何實現(xiàn)
數(shù)字化三步法367
數(shù)字化
三步法診療流程369
數(shù)字化 
優(yōu)勢與問題370
初始模型研究及模型擺正373
面部微笑像377
側(cè)面像378
口內(nèi)正面像379
咬合仰視像380
咬合頰面像381
下頜牙列像382
4個象限的后牙面像383
前牙止點和咬合垂直距離的
抬高384
矢狀向剖面385
腭面像386
咬合舌面像388
在打印診斷模型前設(shè)計唇頰面
蠟型390
面部微笑像392
口內(nèi)正面像393
咬合仰視像395
咬合頰面像396
下頜牙列像397
上頜質(zhì)控照398
后牙蠟型和樹脂貼面的類型400
橫截面圖402
4種“車庫”錯誤403
口內(nèi)正面像405
咬合仰視像405
咬合頰面像406
咬合舌面像407
下頜牙列像407
4個象限的后牙面像408
直接法制作樹脂貼面409
前牙粘接性微創(chuàng)修復體的
設(shè)計與制作412
矢狀向剖面412
口內(nèi)正面像413
咬合仰視像413
第5章
接下來
完成全口咬合重建415
三步法
臨時修復后417
前牙升級420
后牙升級426
修復升級的順序438
 是否佩戴墊440
 臨床病例  442
更多精彩病例詳解448
三步法里程碑456
醫(yī)技溝通照片集
醫(yī)生、技師、數(shù)字化459
初診460
初診模型462
前牙止點463
唇頰面診斷蠟型464
唇頰面診斷飾面465
后牙診斷蠟型466
復診與修復準備467
前牙粘接性微創(chuàng)修復體468
初診模型469
前牙止點470
唇頰面診斷蠟型471
后牙診斷蠟型472
前牙粘接性微創(chuàng)修復體474
名詞釋義475
鳴謝479
寫在后面的話482