圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變

第一章　糖尿病與糖尿病眼部并發(fā)癥/1
第一節(jié)　糖尿病總論 /1
第二節(jié)　糖尿病的眼部并發(fā)癥 /2
第二章　糖尿病視網(wǎng)膜病變的流行病學(xué)特征/4
第一節(jié)　糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率和在世界及我國的患病情況 /4
第二節(jié)　糖尿病視網(wǎng)膜病變患病的危險因素 /6
一、 糖尿病視網(wǎng)膜病變患病的系統(tǒng)危險因素 /6
二、 糖尿病視網(wǎng)膜病變患病的眼球生物學(xué)危險因素 /7
三、 糖尿病視網(wǎng)膜病變患病的早期影像學(xué)及功能學(xué)危險因素 /8
第三節(jié)　降糖藥物與糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性 /11
一、 降糖藥物概要 /11
二、 降糖藥物與糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生發(fā)展相關(guān)性的循證依據(jù) /13
第三章　糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機制/17
第一節(jié)　糖尿病視網(wǎng)膜病變的病理學(xué)特征 /17
一、 視網(wǎng)膜毛細(xì)血管周細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞凋亡 /17
二、 微血管瘤形成和毛細(xì)血管基底膜增厚 /18
三、 硬性滲出及黃斑水腫 /19
四、 棉絮樣斑 /21
五、 視網(wǎng)膜出血 /21
六、 毛細(xì)血管無灌注區(qū)、視網(wǎng)膜小動脈- 小靜脈分流和視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常 /21
七、 黃斑拱環(huán)破壞及黃斑缺血 /22
八、 視網(wǎng)膜新生血管形成 /22
第二節(jié)　糖尿病血- 視網(wǎng)膜屏障破壞 /24
一、 血- 視網(wǎng)膜屏障 /24
二、 導(dǎo)致血- 視網(wǎng)膜屏障破壞的代謝通路異常 /25
第三節(jié)　視網(wǎng)膜神經(jīng)血管單元 /29
一、 神經(jīng)血管單元 /29
二、 糖尿病視網(wǎng)膜病變與糖尿病視網(wǎng)膜神經(jīng)血管單元功能失代償 /30
第四章　糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查與診斷/34
第一節(jié)　眼底照相 /34
一、 前言 /34
二、 糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底照相數(shù)字成像方法 /34
三、 超廣角眼底照相技術(shù)在糖尿病視網(wǎng)膜病變診療中的應(yīng)用 /40
第二節(jié)　相干光斷層掃描術(shù) /42
一、 相干光斷層掃描術(shù) /42
二、 正常人視網(wǎng)膜相干光斷層掃描的圖像解讀 /43
三、 相干光斷層掃描在糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷中的應(yīng)用 /44
四、 en face 以及相干光斷層掃描血管成像術(shù)在診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變中的作用 /53
五、 糖尿病視網(wǎng)膜病變的定量測量參數(shù) /65
第三節(jié)　熒光素眼底血管造影 /66
第四節(jié)　其他檢查手段 /78
一、 多焦視網(wǎng)膜電流圖 /78
二、 中心視野及對比敏感度 /79
三、 微視野 /80
四、 超聲檢查 /81
第五章　糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期與臨床表現(xiàn)/84
第一節(jié)　糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標(biāo)準(zhǔn) /84
第二節(jié)　非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變 /87
第三節(jié)　增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變 /91
第四節(jié)　糖尿病性黃斑水腫 /94
第六章　糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查及人工智能在篩查中的應(yīng)用/100
第一節(jié)　糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查 /100
一、 糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查的重要性 /100
二、 糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查時機及頻率 /100
三、 糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查設(shè)備及技術(shù)要求 /101
四、 眼底照相是篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要手段 /102
五、 糖尿病視網(wǎng)膜病變的轉(zhuǎn)診要求 /103
六、 目前我國糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查的挑戰(zhàn)及進展 /104
第二節(jié)　人工智能在糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查中的應(yīng)用 /106
一、 人工智能簡介 /106
二、 人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 /107
三、 人工智能在糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查中的應(yīng)用舉例 /108
四、 目前人工智能在糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查應(yīng)用中的局限性 /112
第七章　糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療/113
第一節(jié)　藥物治療 /113
一、 抗血管內(nèi)皮生長因子類藥物 /113
二、 糖皮質(zhì)激素類藥物 /120
三、 新型藥物及展望 /121
第二節(jié)　激光光凝術(shù) /122
第三節(jié)　玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù) /130
一、 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的適應(yīng)證 /130
二、 手術(shù)步驟 /137
三、 圍手術(shù)期處理 /141
第八章　全身治療在糖尿病視網(wǎng)膜病變治療中的作用/142
第一節(jié)　降糖治療與糖尿病視網(wǎng)膜病變 /142
第二節(jié)　降壓治療與糖尿病視網(wǎng)膜病變 /143
第三節(jié)　降脂治療與糖尿病視網(wǎng)膜病變 /144
第四節(jié)　抗血小板治療與糖尿病視網(wǎng)膜病變 /146