奇妙的儀式：強迫癥的精神世界解秘

　　強迫癥（obsessivecompulsivedisorder，OCD）是一種以強迫觀念和強迫動作為主要特征的神經(jīng)官能癥。即自我的思考和行為用一定的儀式機械地重復著，并且反復地、固執(zhí)地、刻板地表現(xiàn)出來。強迫癥以一種奇妙的方式和頑固的支配念頭，侵蝕患者的日常生活程序和節(jié)奏，使人為之苦惱、自責、不安。當事人自己知道這些觀念和行為是不合理的，但又無法控制，內(nèi)心產(chǎn)生強烈的苦惱、痛苦及不適應現(xiàn)象。這是一種不可思議的謎一樣的癥狀，有時病程漫長且較難治愈，對患者的社會功能、生活質(zhì)量影響極大。患有這種心理癥狀的人，在其他方面與正常人一樣，學習能力、工作能力、社會活動、人際交往都不存在問題，只是在某一特定觀念、行為上，具有奇妙的、反復出現(xiàn)的強迫性行動。據(jù)統(tǒng)計，美國又400萬以上的人，患著或輕或重的強迫癥，從人口統(tǒng)計的比率來看，推測我國的強迫癥患者至少在1000萬左右。目前，強迫性的治療主要由三類措施，即藥物治療、心理治療和臨床上較少使用的精神外科腦手術治療。在對患者進行治療之前，首先應通過做腦CT、腦形地圖等，排除腦的前額葉、大腦基底核等處的腦器質(zhì)性病變得可能。如有腦器質(zhì)性病變，就應直接接受醫(yī)學治療，如未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，則可進行心理治療。對強迫癥的心理治療其實是患者人格重建的過程，是對患者情感沖突的否定，使之樹立一種新的價值觀、認知觀，改造其心理活動及其內(nèi)容，從而改造其不良的生理行為活動。主要有疏泄凈化法、認知療法、生活療法、思路切換法、幽默療法、森田療法、精神分析和催眠療法等。總之，強迫性障礙是一種神秘的心理癥狀，最大的特征便是“自我”難以控制，機械地、反復地重復著某一句動或觀念。其根底便是“自我懷疑”、“自我不信”。全世界有許多人受這種心理癥狀折磨，并為之煩惱和痛苦。因此當由這種心理癥狀出現(xiàn)時，決不要以為是個人“生活習慣”、“怪癖”，而應做到早期治療、早期預防。本書是中國第一部集中研究強迫癥問題的心理學專著，希望此書能為對強迫癥現(xiàn)象感興趣的專業(yè)和非專業(yè)的讀者提供有益的啟示。

　　徐光興上海人。1989年出國留學，專攻臨床心理學、精神分析及心理咨詢、診斷技術，獲日本教育學博士和美國心理學博士學位。1998年初作為上海市海外高層次留學人才引進回國?，F(xiàn)為華東師范大學心理學系教授，上海市心理衛(wèi)生學會心理咨詢專業(yè)委員會文任，國家教育部全國中小學心理健康教育委員會專家委員等?；貒院笄谟诠P耕，出版著作十余部，發(fā)表論文50余篇。