磁共振導引微創(chuàng)診療學（第2版）

第一章 ● 總論 / 1
第一節(jié)　磁共振導引微創(chuàng)技術(shù)概況 /3
一、 影像導引微創(chuàng)技術(shù)的現(xiàn)狀及發(fā)展 /3
二、 磁共振導引技術(shù)的特點 /7
第二節(jié)　介入相關(guān)的磁共振物理技術(shù) /12
一、 磁共振成像基本物理原理 /12
二、 磁共振介入系統(tǒng)的硬件設(shè)備要求 /19
三、 磁共振金屬偽影的產(chǎn)生和去除 /21
第三節(jié)　磁共振介入掃描要求與規(guī)范 /27
一、 磁共振介入掃描要求及特點 /28
二、 磁共振介入掃描序列 /29
第四節(jié)　磁共振導引穿刺導航系統(tǒng)與設(shè)備 /39
一、 微創(chuàng)介入治療的術(shù)中影像技術(shù) /40
二、 導航技術(shù)設(shè)備與種類 /40
三、 導航技術(shù)原理 /43
四、 術(shù)中磁共振導航系統(tǒng) /46
第五節(jié)　磁共振介入的器械和相關(guān)設(shè)備 /48
一、 磁共振兼容性介入手術(shù)器械裝置及相關(guān)因素 /48
二、 磁共振介入手術(shù)輔助設(shè)備 /57
三、 磁共振介入線圈 /57
第六節(jié)　磁共振介入手術(shù)室的建立與管理 /60
一、 磁共振介入手術(shù)室 /60
二、 磁共振介入手術(shù)室的建立 /60
三、 磁共振介入手術(shù)室與觀察治療室劃分 /62
四、 磁共振介入手術(shù)室人員配置與要求 /63
五、 磁共振介入手術(shù)室感染控制管理 /63
第七節(jié)　磁共振介入圍手術(shù)期護理管理 /65
一、 概述 /65
二、 磁共振介入手術(shù)室人員及感控管理 /66
三、 磁共振介入儀器設(shè)備的管理 /66
四、 磁共振介入物品的管理 /66
五、 磁共振介入手術(shù)標本的管理 /66
六、 磁共振介入手術(shù)前護理準備 /67
七、 磁共振介入手術(shù)護理 /67
八、 磁共振介入手術(shù)后護理 /70
第二章 ● 磁共振導引經(jīng)皮路徑穿刺活檢術(shù) / 72
第一節(jié)　腦內(nèi)病變穿刺活檢術(shù) /72
一、 影像導引腦內(nèi)病變穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /72
二、 磁共振導引腦內(nèi)病變穿刺活檢術(shù) /76
第二節(jié)　肺與縱隔病變穿刺活檢術(shù) /80
一、 影像導引肺小結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀及進展 /80
二、 磁共振導引肺與縱隔病變穿刺活檢術(shù) /84
第三節(jié)　乳腺病變穿刺活檢術(shù) /88
一、 影像導引乳腺病變穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /88
二、 磁共振導引乳腺病變穿刺活檢術(shù) /91
第四節(jié)　肝臟病變穿刺活檢術(shù) /95
一、 磁共振導引肝臟病變穿刺活檢的現(xiàn)狀與進展 /95
二、 磁共振導引肝臟病變穿刺活檢術(shù) /97
第五節(jié)　胰腺病變穿刺活檢術(shù) /101
一、 影像導引胰腺病變穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /101
二、 磁共振導引胰腺病變穿刺活檢術(shù) /102
第六節(jié)　腎臟病變穿刺活檢術(shù) /104
一、 影像導引腎臟病變穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /104
二、 磁共振導引腎臟病變穿刺活檢術(shù) /106
第七節(jié)　腹膜后病變穿刺活檢術(shù) /109
一、 影像導引腹膜后病變穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /109
二、 磁共振導引腹膜后病變穿刺活檢術(shù) /110
第八節(jié)　前列腺病變穿刺活檢術(shù) /113
一、 磁共振導引前列腺病變穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /113
二、 經(jīng)坐骨大孔路徑磁共振導引前列腺病變穿刺活檢術(shù) /114
三、 經(jīng)直腸路徑磁共振導引前列腺病變穿刺活檢術(shù) /116
第九節(jié)　脊柱病變穿刺活檢術(shù) /119
一、 影像導引脊柱病變穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /119
二、 脊柱解剖與磁共振影像表現(xiàn) /121
三、 磁共振導引脊柱病變穿刺活檢術(shù) /124
第十節(jié)　四肢骨骼與軟組織病變穿刺活檢術(shù) /127
一、 影像導引四肢骨骼與軟組織病變穿刺活檢術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /127
二、 磁共振導引四肢骨骼與軟組織病變活檢術(shù) /128
附錄2-1　腦內(nèi)病變經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)知情同意書（供參考） /134
附錄2-2　乳腺病變經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)知情同意書（供參考） /136
附錄2-3　經(jīng)直腸路徑磁共振導引前列腺病變穿刺活檢術(shù)知情同意書（供參考） /138
第三章 ● 磁共振導引經(jīng)皮路徑良性病變與晚期癌痛的介入治療 / 139
第一節(jié)　多房性腦膿腫穿刺引流術(shù) /139
一、 多房性腦膿腫穿刺引流術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /139
二、 磁共振導引多房性腦膿腫穿刺引流術(shù) /140
第二節(jié)　腦血腫抽吸引流術(shù) /144
一、 影像導引腦血腫抽吸引流術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /144
二、 磁共振導引腦血腫抽吸引流術(shù) /146
第三節(jié)　良性囊腫固化術(shù) /149
一、 磁共振導引肝囊腫固化術(shù) /149
二、 磁共振導引腎囊腫固化術(shù) /152
第四節(jié)　周圍神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù) /155
一、 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù) /155
二、 脊神經(jīng)根阻滯術(shù) /158
三、 枕大和枕小神經(jīng)阻滯術(shù) /161
第五節(jié)　神經(jīng)叢毀損治療頑固性癌痛 /162
一、 影像導引經(jīng)皮腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /162
二、 磁共振導引腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù) /166
三、 神經(jīng)叢（節(jié)）毀損治療頑固性癌痛 /169
第六節(jié)　單純性頸、腰椎間盤突出癥切吸聯(lián)合臭氧消融治療 /171
一、 磁共振導引椎間盤造影術(shù) /171
二、 臭氧消融治療椎間盤突出癥 /173
三、 磁共振導引切吸聯(lián)合臭氧消融治療腰椎間盤突出癥 /175
四、 單純性頸椎間盤突出癥的切吸聯(lián)合臭氧消融治療 /180
第七節(jié)　磁共振導引椎體成形術(shù) /185
一、 椎體成形術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /185
二、 磁共振導引骨水泥椎體成形術(shù) /187
第八節(jié)　股骨頭缺血性壞死鉆孔髓芯減壓術(shù) /189
一、 股骨頭缺血性壞死鉆孔髓芯減壓術(shù)的現(xiàn)狀與進展 /189
二、 磁共振導引股骨頭缺血性壞死鉆孔髓芯減壓術(shù) /191
第九節(jié)　良性血管瘤介入治療 /194
一、 蔓狀血管瘤介入治療 /194
二、 磁共振導引肝臟巨大海綿狀血管瘤熱消融治療 /195
第十節(jié)　磁共振導引磁兼容射頻消融導管消融治療心律失常 /198
一、 心律失常發(fā)生機制與分類 /198
二、 心房撲動的治療方法與選擇 /199
三、 X 射線血管造影檢查下嵴部依賴性房撲射頻消融 /200
四、 磁共振導引經(jīng)血管途徑嵴部依賴性房撲射頻消融 /202
五、 磁共振導引經(jīng)血管介入治療的前景 /204
附錄3-1　磁共振導引腦膿腫抽吸引流術(shù)知情同意書（供參考） /208
附錄3-2　磁共振導引切吸聯(lián)合臭氧消融治療腰椎間盤突出癥知情同意書（供參考） /210
第四章 ● 磁共振導引實體腫瘤消融治療 / 212
第一節(jié)　腫瘤消融的分類、原理及術(shù)后評價 /212
一、 腫瘤消融的分類 /212
二、 腫瘤消融的基本原理 /212
三、 腫瘤消融術(shù)后磁共振信號變化與療效評價相關(guān)性 /215
第二節(jié)　磁共振導引腫瘤消融的臨床應(yīng)用 /217
一、 磁共振導引激光誘導間質(zhì)熱療的現(xiàn)狀與進展 /217
二、 磁共振導引腫瘤射頻消融的現(xiàn)狀與進展 /219
三、 磁共振導引腫瘤微波消融的現(xiàn)狀與進展 /221
四、 磁共振導引腫瘤冷凍消融的現(xiàn)狀與進展 /223
五、 磁共振導引腫瘤化學消融的現(xiàn)狀與進展 /225
第三節(jié)　肺癌與轉(zhuǎn)移瘤消融治療 /228
一、 肺腫瘤消融治療的現(xiàn)狀與應(yīng)用 /228
二、 磁共振導引肺癌與轉(zhuǎn)移瘤微波消融 /230
三、 磁共振導引肺癌與轉(zhuǎn)移瘤射頻消融 /234
四、 磁共振導引肺癌冷凍消融 /236
第四節(jié)　肝癌消融治療 /239
一、 肝癌消融治療的現(xiàn)狀與進展 /240
二、 磁共振導引肝癌激光誘導間質(zhì)熱療 /244
三、 磁共振導引肝癌射頻消融 /247
四、 磁共振導引小肝癌微波消融 /251
五、 磁共振導引肝癌冷凍消融 /256
第五節(jié)　腎癌消融治療 /260
一、 腎癌消融治療的現(xiàn)狀與進展 /260
二、 磁共振導引腎癌冷凍消融 /263
第六節(jié)　骨骼與軟組織腫瘤消融治療 /268
一、 骨骼與軟組織腫瘤消融治療的現(xiàn)狀與進展 /268
二、 磁共振導引骨骼與軟組織腫瘤微波消融 /271
三、 磁共振導引骨骼與軟組織腫瘤冷凍消融 /274
第七節(jié)　前列腺癌消融治療 /276
一、 前列腺癌消融治療的現(xiàn)狀和進展 /276
二、 磁共振導引前列腺癌冷凍消融 /277
三、 磁共振導引經(jīng)直腸途徑前列腺癌靶向高強度聚焦超聲治療 /279
第八節(jié)　乳腺腫瘤消融治療 /283
一、 乳腺腫瘤消融治療的現(xiàn)狀與進展 /283
二、 磁共振導引乳腺腫瘤消融治療 /286
第九節(jié)　子宮肌瘤和子宮腺肌癥高強度聚焦超聲治療 /289
一、 子宮肌瘤和子宮腺肌癥治療的現(xiàn)狀與進展 /289
二、 磁共振導引子宮肌瘤和子宮腺肌癥高強度聚焦超聲治療 /291
第十節(jié)　腦腫瘤消融治療 /297
一、 腦腫瘤消融治療的現(xiàn)狀與進展 /297
二、 磁共振導引腦腫瘤冷凍消融 /300
附錄4-1　磁共振導引肝與腎腫瘤消融治療知情同意書（供參考） /308
附錄4-2　磁共振導引肺腫瘤消融治療知情同意書（供參考） /310
第五章 ● 磁共振導引惡性腫瘤近距離放療 / 312
第一節(jié)　組織間近距離放療的基礎(chǔ)知識與應(yīng)用 /312
一、 放射性粒子近距離放療的物理學基礎(chǔ) /312
二、 放射性粒子植入的生物學效應(yīng) /313
三、 放射粒子近距離放療的基本概念 /314
四、 放射性粒子近距離放療在惡性腫瘤中的臨床應(yīng)用 /314
第二節(jié)　放射性粒子植入器械與影像導引技術(shù) /315
一、 放射性粒子植入常用器械 /315
二、 放射性粒子植入影像導引技術(shù) /316
第三節(jié)　腦腫瘤125I 粒子植入治療 /318
一、 125I 粒子植入近距離治療腦腫瘤的現(xiàn)狀與進展 /318
二、 磁共振聯(lián)合數(shù)字化3D 模板導引125I 植入治療腦腫瘤 /319
第四節(jié)　肺癌125I 粒子植入治療 /326
一、 125I 粒子植入治療肺癌的現(xiàn)狀與進展 /326
二、 磁共振導引125I 粒子植入治療肺癌 /327
第五節(jié)　肝癌125I 粒子植入治療 /333
一、 肝癌放療的現(xiàn)狀與進展 /333
二、 磁共振導引125I 粒子植入治療肝癌 /335
第六節(jié)　胰腺癌125I 粒子植入治療 /340
一、 影像導引胰腺癌介入治療的現(xiàn)狀與進展 /340
二、 磁共振導引125I 粒子植入治療胰腺癌 /344
第七節(jié)　前列腺癌125I 粒子植入治療 /348
一、 前列腺癌治療的現(xiàn)狀與進展 /349
二、 磁共振導引125I 粒子植入治療前列腺癌 /350
第八節(jié)　惡性骨骼與軟組織腫瘤125I 粒子植入治療 /354
一、 125I 粒子植入治療惡性骨骼與軟組織腫瘤的現(xiàn)狀 /354
二、 磁共振導引125I 粒子植入治療惡性骨骼與軟組織腫瘤 /356
附錄5-1　磁共振導引腦腫瘤放射性粒子植入知情同意書（供參考） /362
附錄5-2　磁共振導引肺腫瘤放射性粒子植入知情同意書（供參考） /364