我國基層醫(yī)療機構建設策略研究

第一章加強我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設的重大意義001
第一節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位001
一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的定義與組成001
二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責與功能001
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的發(fā)展目標與實現(xiàn)方式003
四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展現(xiàn)狀004
五、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定位中存在的問題004
六、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定位問題的解決方法005
七、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員定位005
第二節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的發(fā)展成就與經(jīng)驗009
一、人均期望壽命提升009
二、基層醫(yī)療改革初顯成效011
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不斷增強012
四、分級診療制度有序推進013
五、互聯(lián)網(wǎng)技術促進資源下沉014
六、中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢與作用顯現(xiàn)015
七、藥品供應保障制度不斷健全015
八、全民醫(yī)保體系基本建立016
第二章我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構現(xiàn)狀分析017
第一節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構資源現(xiàn)狀分析017
一、物力資源建設現(xiàn)狀017
二、財力資源建設現(xiàn)狀024
三、人力資源建設現(xiàn)狀026
第二節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務現(xiàn)狀分析031
一、基本公共衛(wèi)生服務032
二、基本醫(yī)療服務035
第三節(jié) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構現(xiàn)狀實證分析036
一、數(shù)據(jù)報告分析036
二、訪談資料分析124
三、五省(市)基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展成就130
第三章我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展存在的問題及原因分析
第一節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展存在的問題134
一、醫(yī)療資源配置不均衡134
二、醫(yī)療服務能力亟待提高136
三、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為重點的分級診療服務體系建設有待加強137
四、醫(yī)保政策、基本藥物制度有待完善138
第二節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展問題原因分析139
一、財政投入差距大，基層投入不足139
二、基層醫(yī)務人員激勵機制不健全、人才結構不合理141
三、“醫(yī)聯(lián)體”缺乏“利益共同體”的機制設計143
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展受限嚴重144
五、信息技術應用尚不規(guī)范144
第四章我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展面臨的機遇與挑戰(zhàn)145
第一節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展的機遇146
一、我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系逐漸完善146
二、信息化建設對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展的影響147
三、我國居民衛(wèi)生服務需求不斷增長152
四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與鄉(xiāng)村振興緊密結合156
五、深化供給側改革，構建國內國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局157
第二節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展所面臨的挑戰(zhàn)158
一、人口眾多導致衛(wèi)生服務供不應求158
二、疾病譜發(fā)生改變159
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展不平衡161
四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構面臨挑戰(zhàn)的案例分析163
第三節(jié) 國外基層醫(yī)療衛(wèi)生服務實現(xiàn)方式及其借鑒171
一、家庭醫(yī)生簽約模式171
二、分級診療制度174
三、醫(yī)養(yǎng)結合服務模式176
四、基層公共衛(wèi)生應急體制178
第五章我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展目標與思路180
第一節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展的指導思想與基本原則180
一、指導思想180
二、基本原則181
第二節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展目標181
第三節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展思路183
一、我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展面臨的新形勢183
二、我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展重點184
第四節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中的亮點工作及啟示186
一、福建省186
二、貴州省191
三、河北省195
四、河南省196
五、天津市197
第六章加強我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展的主要任務200
第一節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的體系建設200
一、加強醫(yī)聯(lián)體建設，促進優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉基層200
二、加快完善財政分配制度203
三、兼顧分配公平，堅持中西醫(yī)并重203
四、推進分級診療服務體系落到實處205
五、提升基層醫(yī)療服務水平和服務質量206
六、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施設備建設206
七、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設水平207
第二節(jié) 我國基層醫(yī)療機構深化綜合改革208
一、探索“三明醫(yī)改”新路徑209
二、開展“家庭醫(yī)生十三師共管”新形式210
第三節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的人才隊伍建設211
第四節(jié) 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設的成果推廣213
一、積極利用互聯(lián)網(wǎng)，推動醫(yī)療信息化發(fā)展213
二、構建醫(yī)聯(lián)體，推動分級診療模式實施214
三、對口幫扶，提高基層醫(yī)務者業(yè)務水平214
四、突出中醫(yī)特色診療，發(fā)揮中醫(yī)藥?？苾?yōu)勢215
五、加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，提升中醫(yī)藥服務能力215
第七章加強我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展的保障措施216
第一節(jié) 法治建設216
一、法治的意義216
二、我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構立法發(fā)展217
第二節(jié) 政策體系218
一、政策文件218
二、政策建議224
第三節(jié) 信息化建設232
一、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設水平232
二、提升基層信息化建設的建議234
第八章天津基層醫(yī)療機構公共衛(wèi)生事件防控機制研究236
第一節(jié) 天津基層醫(yī)療機構公共衛(wèi)生事件防控機制現(xiàn)狀237
一、天津區(qū)級疾控中心管理機制現(xiàn)狀237
二、天津地區(qū)基層醫(yī)療機構應急機制現(xiàn)狀238
三、天津地區(qū)基層醫(yī)療機構常態(tài)化管理機制現(xiàn)狀239
四、中醫(yī)藥全程參與基層防控體制機制現(xiàn)狀240
第二節(jié) 天津基層醫(yī)療機構公共衛(wèi)生事件防控存在的問題241
一、人才隊伍建設存在的問題241
二、能力建設存在的問題242
三、資金保障存在的問題243
四、平臺建設存在的問題243
第三節(jié) 天津基層醫(yī)療機構公共衛(wèi)生事件防控機制對策及建議244
一、人才隊伍建設對策及建議244
二、能力建設對策及建議244
三、資金保障對策及建議245
四、平臺建設對策及建議246
參考文獻247
附錄“我國基層醫(yī)療機構服務國家健康保障體系建設策略研究”調查方案255
一、選取縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村的原則255
二、調查內容255