北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科大查房（三）

　　本書對(duì)內(nèi)科大查房病例進(jìn)行了仔細(xì)的回顧和篩選， 遵循一樹百獲、寧缺毋濫的原則， 終入選了來(lái)自心內(nèi)科、 呼吸科、 消化科、 風(fēng)濕免疫科等專科的病例以饗讀者。 通過(guò)對(duì) 《 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科大查房 （一）（二） 》 編寫過(guò)程的回顧和總結(jié)，我們?cè)诒緯帉懼兄貜?qiáng)調(diào)了以下幾個(gè)方面：①醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的規(guī)范和統(tǒng)一。減少英文縮寫，并盡量杜絕不規(guī)范、自創(chuàng)的縮寫，以提高閱讀的流暢性； ②對(duì)病史的描述力求規(guī)范，顯示病情隨時(shí)間和治療的演變過(guò)程，避免大篇幅地羅列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，尤其是與疾病聯(lián)系不緊密的檢查結(jié)果；③增加對(duì)疾病診斷有決定意義的、 治療后變化顯著的或罕見(jiàn)的體征、 影像學(xué)、 病理學(xué)、 細(xì)菌學(xué)檢查的圖片， 以幫助讀者對(duì)疾病有更深刻和全面的認(rèn)識(shí)； ④討論中經(jīng)治主治醫(yī)師的分析，無(wú)論正確與否， 應(yīng)體現(xiàn)其臨床思維過(guò)程。再通過(guò)各科專家的群策群力， 力求展示臨床醫(yī)生對(duì)復(fù)雜、 疑難疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程； ⑤對(duì)病情錯(cuò)綜復(fù)雜、 診斷未明、 試驗(yàn)性治療的病例， 在患者的轉(zhuǎn)歸中增加了隨訪的內(nèi)容； ⑥聘請(qǐng)各專科的資深教授對(duì)每一份查房病歷的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)術(shù)把關(guān)，并在后的點(diǎn)評(píng)部分介紹病例的精彩之處，以及從討論中獲得的“Ｔａｋｅ ｈｏｍｅ ｍｅｓｓａｇｅ”。 同時(shí)指出在該患者診治過(guò)程中以及在本次內(nèi)科大查房中存在的問(wèn)題和今后努力的方向；⑦更新了附錄部分的縮略語(yǔ)表，并將一些我院特有的打包檢查（ 如： 感染四項(xiàng)、 補(bǔ)體三項(xiàng)、 免疫 １９ 項(xiàng)、 易栓癥全套等） 的具體內(nèi)容制成附錄， 供讀者查閱。

　　張奉春，男，北京協(xié)和醫(yī)院。1987年始從事風(fēng)濕免疫病的診斷、治療和研究。有豐富的診斷和治療風(fēng)濕病的經(jīng)驗(yàn)，尤其是對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，多發(fā)肌炎皮肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，血清陰性脊柱關(guān)節(jié)痛和系統(tǒng)性血管炎等自身免疫性疾病有很深的認(rèn)識(shí)。先后兩次在美國(guó)做博士后和訪問(wèn)學(xué)者研究，主要從事自身免疫病基因和抗原抗體的研究。共發(fā)表論文150余篇，獲得兩項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和衛(wèi)生部重點(diǎn)課題基金，并參與和組織了多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部重點(diǎn)科研基金和北京市重點(diǎn)課題的研究。