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內(nèi)容簡介

　　《術(shù)前評估》是美國麻醉醫(yī)師協(xié)會和聯(lián)合委員會授權(quán)并認(rèn)可的圍術(shù)期優(yōu)化患者病情的一部書籍，旨在降低圍術(shù)期發(fā)病率的風(fēng)險。本書共有4部分16個章節(jié)，23名麻醉醫(yī)師和8名內(nèi)科醫(yī)師參與了編著，緊扣臨床主題，他們鼓勵使用干預(yù)措施來改善特定合并癥患者的預(yù)后。且在本書中提供了目前*好的證據(jù)、指南或者準(zhǔn)則指導(dǎo)進(jìn)行術(shù)前評估，從而改善患者預(yù)后，加速患者術(shù)后康復(fù)。閱讀這本書可以有效且快速地為讀者提供改善患者預(yù)后的術(shù)前評估策略，無論是實習(xí)醫(yī)師、資歷淺的麻醉醫(yī)師還是經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)師都很值得一讀?？傊?，這本書值得一讀的*亮點在于納入了當(dāng)前*的評估方法，可以更好地指導(dǎo)麻醉醫(yī)師進(jìn)行圍術(shù)期管理。

作者簡介

　　麻偉青，現(xiàn)任成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院麻醉科主任，成都軍區(qū)急救、創(chuàng)傷麻醉中心主任，云南省麻醉學(xué)重點學(xué)科主任，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。李娜，昆明總醫(yī)院麻醉科，博士，主治醫(yī)師。

圖書目錄

前言：圍術(shù)期評估 xvDebra Domino Puiiey 和 Deborah C. Richman部分：簡介圍術(shù)期門診 1Angela F. Edwards 和BarBara Slawski圍術(shù)期門診已被證明能夠提高手術(shù)室效率，減少手術(shù)當(dāng)日取消手術(shù)，降低住院費用以及提高患者服務(wù)質(zhì)量。盡管程序因為人員、結(jié)構(gòu)、財政支持和每日手術(shù)的不同而有區(qū)別，但是，目的是一致的，就是降低圍術(shù)期風(fēng)險，使患者能夠順利地度過圍術(shù)期。有效的術(shù)前評估的實施有賴于整個過程標(biāo)準(zhǔn)化，以確保臨床性的、可調(diào)整的以及可信度高的準(zhǔn)則的制定，同時以醫(yī)療化和患者滿意度為前提。雖然沒有能夠普遍接受的標(biāo)準(zhǔn)模式存在，但是，成功地度過圍術(shù)期有關(guān)鍵因素。第二部分：主要器官系統(tǒng)的評估心臟病患者行非心臟手術(shù)的術(shù)前評估 59Lee A. Fleisher美國心臟病學(xué)會/美國心臟協(xié)會發(fā)表了圍手術(shù)期評估指南。術(shù)前評估應(yīng)重點識別有癥狀和無癥狀的冠心病患者。該指南提倡使用美國外科醫(yī)生學(xué)會國家外科質(zhì)量改進(jìn)項目風(fēng)險指數(shù)來評估圍手術(shù)期風(fēng)險。診斷性檢查應(yīng)保留給那些運動能力差的高危人群。冠狀動脈介入治療的適應(yīng)癥在圍手術(shù)期與非手術(shù)組相同。對于術(shù)前行介入的患者，優(yōu)化抗血小板治療及擇期非心臟手術(shù)的時機在不斷改變。圍術(shù)期評估：肺部風(fēng)險的評估 71Anand Lakshminarasimhachar 和Gerald W. Smetana術(shù)后肺部并發(fā)癥（PPC）是多見于非開胸手術(shù)后，并且有較高的發(fā)病率以及治療成本較高。很多風(fēng)險因素都是術(shù)后肺部并發(fā)癥（PPC）的強預(yù)測因素。術(shù)前肺部評估的總體目標(biāo)是鑒別這些潛在的、患者和程序相關(guān)的風(fēng)險，并在手術(shù)前優(yōu)化患者的健康狀況。適當(dāng)?shù)膶嶒炇覚z查所支持的全面的臨床檢查將有助于指導(dǎo)臨床醫(yī)生提供化圍手術(shù)期護(hù)理。