骨科術(shù)后康復(fù)指南（第2版）

第1章概論(1)
第一節(jié)骨科康復(fù)理念(1)
第二節(jié)術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥及其對(duì)策(2)
一、失用性病變(2)
二、深靜脈栓塞(4)
第三節(jié)手術(shù)后康復(fù)(6)
一、進(jìn)展(6)
二、任務(wù)(7)
三、注意事項(xiàng)(7)
第四節(jié)康復(fù)手法的原則(8)
第五節(jié)康復(fù)梯隊(duì)的運(yùn)行(9)
第2章常用康復(fù)方法、功能檢查與評(píng)定(11)
第一節(jié)常用康復(fù)方法(11)
一、電療法(11)
二、光療法(14)
三、超聲波療法(15)
四、冷療和熱療(16)
五、磁療法(17)
六、水療法(18)
第二節(jié)功能檢查與評(píng)定(18)
一、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定(18)
二、肌力評(píng)定(24)
第3章四肢手術(shù)后康復(fù)概要(36)
第一節(jié)概論(36)
一、術(shù)后體位與同功能位(36)
二、等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的作用(37)
三、助力主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的意義(37)
四、早期負(fù)荷和功能協(xié)調(diào)訓(xùn)練(37)
第二節(jié)基本康復(fù)處置(38)
一、術(shù)后體位(38)
二、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練(39)
三、肌力增強(qiáng)訓(xùn)練(44)
四、行走訓(xùn)練(46)
第三節(jié)關(guān)節(jié)傷病懸吊療法(47)
一、髖關(guān)節(jié)(47)
二、膝關(guān)節(jié)(48)
三、肩關(guān)節(jié)(49)
四、肘關(guān)節(jié)(50)
第四節(jié)關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(50)
第五節(jié)電療的康復(fù)作用(52)
一、治療性電刺激（TES）作用(52)
二、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）(53)
第六節(jié)水中訓(xùn)練(53)
一、局部水中訓(xùn)練(53)
二、全身水中訓(xùn)練(55)
第七節(jié)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)訓(xùn)練(57)
一、協(xié)調(diào)訓(xùn)練目的(57)
二、協(xié)調(diào)訓(xùn)練實(shí)施(57)
三、協(xié)調(diào)訓(xùn)練適應(yīng)證(60)
第八節(jié)矯形器的使用(60)
一、功能性矯形器(60)
二、免荷矯形器(60)
三、防止攣縮的矯形器(61)
第九節(jié)移動(dòng)輔具的使用(61)
一、手杖與拐杖（crutch）(61)
二、助步器（walker，walking frame）(65)
第4章上肢手術(shù)后康復(fù)(66)
第一節(jié)肩部和上臂(66)
一、康復(fù)原則(67)
二、康復(fù)實(shí)施(74)
第二節(jié)肘部和前臂(88)
一、康復(fù)原則(89)
二、康復(fù)實(shí)施(91)
第5章手外科手術(shù)后康復(fù)(94)
第一節(jié)康復(fù)觀(guān)點(diǎn)(95)
一、確實(shí)外固定和早期康復(fù)(95)
二、手的休息位和功能位(95)
三、術(shù)后腫脹、水腫的預(yù)防(96)
四、遞增式功能鍛煉(96)
五、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(97)
六、矯形支具(97)
第二節(jié)康復(fù)原則(98)
一、術(shù)后的穩(wěn)定和固定(98)
二、上肢上舉運(yùn)動(dòng)(98)
三、外固定解除后的康復(fù)(99)
四、手的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(99)
五、手的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(99)
六、動(dòng)力型支具(100)
附：Sudeck癥候群、肩腕癥候群(100)
第三節(jié)康復(fù)實(shí)施(101)
一、橈骨遠(yuǎn)端骨折外固定支架術(shù)后(101)
二、尺骨縮短內(nèi)固定術(shù)后(102)
三、尺骨短縮下橈尺關(guān)節(jié)融合術(shù)后(102)
四、關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)后(103)
五、舟狀骨骨折螺釘內(nèi)固定術(shù)后(103)
六、拇指掌骨骨折克氏針固定術(shù)后(104)
七、示指至小指骨折克氏針固定術(shù)后(104)
八、掌指骨接骨板固定術(shù)后(104)
九、中遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折固定術(shù)后(104)
十、伸肌腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后(105)
十一、屈肌腱斷裂修補(bǔ)（移植）術(shù)后(106)
附：Kleinert康復(fù)法(108)
十二、肌腱粘連松解術(shù)后(108)
十三、腕管綜合征術(shù)后(109)
十四、植皮術(shù)后(109)
十五、掌筋膜攣縮成形術(shù)后(110)
十六、斷肢（指）再植術(shù)后(110)
第四節(jié)周?chē)窠?jīng)術(shù)后康復(fù)要點(diǎn)(111)
一、手術(shù)后固定與康復(fù)介入(111)
二、術(shù)后末梢神經(jīng)的恢復(fù)(111)
三、運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)(112)
四、感覺(jué)再訓(xùn)練(113)
五、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能評(píng)定(114)
第五節(jié)常見(jiàn)神經(jīng)術(shù)后康復(fù)實(shí)施(115)
一、臂叢神經(jīng)損傷神經(jīng)移位術(shù)后(115)
二、正中神經(jīng)麻痹功能重建術(shù)后(116)
三、橈神經(jīng)麻痹（高位）功能重建術(shù)后(116)
第6章下肢手術(shù)后康復(fù)(118)
第一節(jié)髖部(118)
一、康復(fù)原則(118)
二、康復(fù)實(shí)施(121)
第二節(jié)大腿部(135)
一、康復(fù)原則(135)
二、康復(fù)實(shí)施(136)
第三節(jié)膝部(139)
一、康復(fù)原則(139)
二、康復(fù)實(shí)施(143)
第四節(jié)小腿和足部(151)
一、康復(fù)原則(151)
二、小腿康復(fù)實(shí)施(153)
三、足部康復(fù)實(shí)施(156)
第五節(jié)感染持續(xù)閉式引流法(162)
第7章人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)(163)
第一節(jié)康復(fù)觀(guān)點(diǎn)(163)
一、肩關(guān)節(jié)(163)
二、肘關(guān)節(jié)(163)
三、髖關(guān)節(jié)(164)
四、膝關(guān)節(jié)(165)
五、踝關(guān)節(jié)(166)
第二節(jié)康復(fù)實(shí)施(166)
一、人工肱骨頭置換術(shù)后(166)
二、全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后（Neer）(170)
三、人工股骨頭置換術(shù)后(173)
四、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后(174)
五、人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)后(177)
六、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后(179)
七、人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)(180)
第8章脊柱外科手術(shù)后康復(fù)(182)
第一節(jié)康復(fù)觀(guān)點(diǎn)(182)
第二節(jié)頸椎術(shù)后(183)
一、康復(fù)原則(183)
二、康復(fù)實(shí)施(187)
第三節(jié)頸部退變疾病術(shù)后(194)
一、術(shù)前、術(shù)后評(píng)估(194)
二、康復(fù)實(shí)施(195)
第四節(jié)胸腰椎術(shù)后(198)
一、康復(fù)原則(198)
二、康復(fù)實(shí)施(201)
第五節(jié)腰部退變疾病術(shù)后(204)
一、康復(fù)評(píng)估(205)
二、臨床診斷(208)
三、康復(fù)治療(208)
四、腰痛的自我調(diào)控(212)
五、腰部術(shù)后康復(fù)實(shí)施(213)
第9章相關(guān)脊髓損傷的康復(fù)(220)
第一節(jié)康復(fù)觀(guān)點(diǎn)(220)
一、基本檢查(220)
二、損傷平面評(píng)定(221)
三、損傷程度評(píng)定(222)
四、日常生活活動(dòng)能力評(píng)定(224)
五、預(yù)后評(píng)定(237)
第二節(jié)康復(fù)實(shí)施(240)
一、臥床基本功能訓(xùn)練階段(240)
二、輪椅訓(xùn)練階段(244)
三、站立訓(xùn)練階段(246)
四、行走訓(xùn)練階段(247)
第10章小兒骨科手術(shù)后康復(fù)(248)
第一節(jié)康復(fù)觀(guān)點(diǎn)(248)
一、嬰幼兒期的手術(shù)后康復(fù)(248)
二、青春期的手術(shù)后康復(fù)(248)
第二節(jié)康復(fù)原則(249)
一、石膏固定(249)
二、并發(fā)癥(249)
第三節(jié)石膏固定法(249)
一、斜頸石膏固定(249)
二、先天性髖關(guān)節(jié)脫位蛙式（Abspreizung）石膏固定(251)
三、髖人字形石膏（spica cast）固定(252)
第四節(jié)康復(fù)實(shí)施(253)
一、斜頸術(shù)后(253)
二、先天性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)后(254)
三、先天性髖關(guān)節(jié)脫位截骨術(shù)后(254)
四、足內(nèi)翻矯正術(shù)后(256)
五、痙攣性腦癱后矯形術(shù)后(258)
六、肘內(nèi)翻截骨矯形術(shù)后(260)
七、下肢延長(zhǎng)（植骨）術(shù)后(260)
八、下肢延長(zhǎng)術(shù)后（骨痂延伸法）(261)
九、脊柱側(cè)彎癥矯形術(shù)后(262)
十、手部先天性畸形矯形術(shù)后(265)
十一、手部肌腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后(266)
第11章截肢手術(shù)后康復(fù)(267)
第一節(jié)康復(fù)觀(guān)點(diǎn)(267)
一、從安裝義肢角度決定截肢平面(268)
二、截肢手術(shù)注意點(diǎn)(269)
第二節(jié)康復(fù)原則(270)
一、術(shù)后肢位(270)
二、斷端處置(270)
三、義肢安裝時(shí)期(272)
四、彈性繃帶包扎(273)
五、義肢的對(duì)線(xiàn)(274)
第三節(jié)康復(fù)實(shí)施(275)
一、大腿截肢后(275)
二、小腿截肢后(278)
三、髖關(guān)節(jié)離斷后(279)
四、膝關(guān)節(jié)離斷后(279)
五、Syme截肢后(279)
六、上臂截肢后(280)
七、前臂截肢后(283)
八、前臂肌電義肢安裝后(283)
第12章傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的臨床康復(fù)(285)
第一節(jié)康復(fù)觀(guān)點(diǎn)(285)
一、辨證施治概念(285)
二、外傷骨折治略(285)
三、內(nèi)傷治略(286)
第二節(jié)中藥施治原則(287)
一、中藥內(nèi)治(287)
二、中藥外治(288)
附錄(291)
參考文獻(xiàn)(300)