全身CT血管成像診斷學(xué)

第1章　多層螺旋CT的原理與技術(shù) 1
第一節(jié)　CT的成像原理與結(jié)構(gòu) 1
一、CT成像的基本原理 1
二、CT的基本結(jié)構(gòu) 2
第二節(jié)　CT設(shè)備的發(fā)展 3
一、非螺旋層面采集CT 3
二、單層螺旋CT 3
三、多層螺旋CT 3
四、CT的發(fā)展現(xiàn)狀 4
第三節(jié)　CT的掃描參數(shù) 5
一、準(zhǔn)直器寬度 5
二、床速和螺距 5
三、管電壓和管電流 5
四、重建方式 6
五、層面和螺旋掃描方式 6
六、層厚 6
第四節(jié)　CT的輻射劑量 7
一、基本輻射劑量的測(cè)量 7
二、CT特定的輻射測(cè)量參數(shù) 7
三、影響輻射劑量的CT掃描參數(shù) 8
四、減少輻射劑量的方法 8
第五節(jié)　心臟CT 9
第六節(jié)　CT影像后處理的顯示方式 11
一、二維顯示方式 11
二、三維顯示方式 13
第七節(jié)　CT的一些基本概念 15
一、像素和體素 15
二、矩陣 15
三、CT值 15
四、窗寬和窗位 15
五、分辨力 16
六、部分容積效應(yīng) 16
七、重建、回顧性重建和重組 17
八、團(tuán)注 17
九、偽影 17
第2章　CT血管成像對(duì)比劑使用及原則 19
第一節(jié)　對(duì)比劑基本知識(shí) 19
一、基本結(jié)構(gòu)及分類 19
二、基本物理特性 21
三、碘對(duì)比劑藥動(dòng)學(xué) 22
第二節(jié)　CTA靜脈注射碘對(duì)比劑的原則和策略 24
一、影響動(dòng)脈強(qiáng)化的因素 25
二、掃描及對(duì)比劑注射參數(shù)的設(shè)計(jì)與優(yōu)化 29
第三節(jié)　碘對(duì)比劑應(yīng)用的注意事項(xiàng) 30
第四節(jié)　對(duì)比劑安全性問(wèn)題 31
一、對(duì)比劑腎病 31
二、對(duì)比劑外滲 33
三、對(duì)比劑不良反應(yīng)及處理措施 33
第3章　CT血管成像圖像后處理和數(shù)據(jù)分析 36
第一節(jié)　圖像顯示技術(shù) 36
一、多平面重組技術(shù) 37
二、曲面重組技術(shù) 38
三、最大密度投影技術(shù) 39
四、容積再現(xiàn)技術(shù) 40
五、表面遮蓋顯示 42
六、CT仿真內(nèi)鏡 43
第二節(jié)　分割 46
一、交互式裁剪平面 46
二、興趣區(qū)裁剪法 46
三、區(qū)域延伸法 46
第三節(jié)　CTA減影技術(shù) 47
一、數(shù)字減影法 47
二、時(shí)間減影法 48
三、雙能量減影法 48
第四節(jié)　CTA數(shù)據(jù)測(cè)量分析 49
第五節(jié)　CTA圖像后處理工作規(guī)范化的問(wèn)題 50
第4章?頭顱CT血管成像 53
第一節(jié)　檢查技術(shù) 53
一、掃描技術(shù) 53
二、對(duì)比劑注射技術(shù) 54
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 54
第三節(jié)　顱內(nèi)血管的解剖和變異 56
一、顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng) 56
二、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng) 61
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 64
一、顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄或閉塞所
        致腦卒中 64
二、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 66
三、腦實(shí)質(zhì)血管畸形 71
四、硬膜動(dòng)靜脈瘺 75
五、煙霧病 76
六、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺 77
七、靜脈竇血栓形成 78
八、顱內(nèi)腫瘤累及與血管 79
九、其他 79
第五節(jié)　比較影像學(xué) 80
第5章  頸部CT血管成像 82
第一節(jié)　檢查技術(shù) 82
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 83
第三節(jié)　頸部血管的解剖和變異 84
一、頸動(dòng)脈系統(tǒng) 84
二、椎動(dòng)脈系統(tǒng) 86
三、頸部靜脈系統(tǒng) 90
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 91
一、頸動(dòng)脈系統(tǒng)病變 91
二、椎動(dòng)脈系統(tǒng)病變 100
三、頸部靜脈系統(tǒng)病變 103
第五節(jié)　比較影像學(xué) 105
第6章?肺CT血管成像 108
第一節(jié)　檢查技術(shù) 108
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 108
第三節(jié)　肺血管系統(tǒng)解剖和變異 109
一、肺動(dòng)脈 109
二、肺靜脈 109
三、支氣管動(dòng)脈 110
第四節(jié)　臨 床 應(yīng) 用 111
一、肺動(dòng)脈 111
二、肺靜脈 122
三、支氣管動(dòng)脈 127
第五節(jié)　比較影像學(xué) 129
第7章?胸主動(dòng)脈CT血管成像 132
第一節(jié)　檢查技術(shù) 132
一、檢查前準(zhǔn)備 132
二、掃描技術(shù) 132
三、對(duì)比劑注射技術(shù) 132
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 133
第三節(jié)　胸主動(dòng)脈解剖和變異 133
一、升主動(dòng)脈 133
二、主動(dòng)脈弓 135
三、降主動(dòng)脈 136
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 136
一、主動(dòng)脈粥樣硬化 136
二、主動(dòng)脈夾層 137
三、主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫 142
四、主動(dòng)脈穿透性潰瘍 145
五、胸主動(dòng)脈瘤 146
六、主動(dòng)脈損傷 149
七、主動(dòng)脈縮窄和離斷 149
八、馬方綜合征 153
九、大動(dòng)脈炎 153
第五節(jié)　比較影像學(xué) 156
第8章?冠狀動(dòng)脈和靜脈的CT血管成像 158
第一節(jié)　檢查技術(shù) 158
一、檢查前準(zhǔn)備 158
二、掃描技術(shù) 158
三、心電門控選擇 158
四、對(duì)比劑注射方案 159
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 160
一、冠狀動(dòng)脈鈣化積分 160
二、冠狀動(dòng)脈CTA 160
第三節(jié)　冠狀動(dòng)脈及靜脈解剖和變異 164
一、冠狀動(dòng)脈大體解剖 164
二、冠狀動(dòng)脈解剖變異 166
三、冠狀靜脈 173
第四節(jié)　臨 床 應(yīng) 用 174
一、冠狀動(dòng)脈阻塞性病變 174
二、冠狀動(dòng)脈瘤或瘤樣擴(kuò)張 176
三、冠狀動(dòng)脈術(shù)前和術(shù)后評(píng)估 177
第五節(jié)　冠狀動(dòng)脈CTA心外異常的檢出和處理 180
第六節(jié)　比較影像學(xué) 182
第9章?腹主動(dòng)脈CT血管成像 184
第一節(jié)　檢查技術(shù) 184
一、腹主動(dòng)脈CT平掃 184
二、掃描的參數(shù)選擇 184
三、對(duì)比劑注射及延遲掃描技術(shù) 184
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 185
第三節(jié)　腹主動(dòng)脈解剖和變異 186
一、壁支 186
二、臟支 186
三、腹主動(dòng)脈變異 187
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 188
一、腹主動(dòng)脈粥樣硬化 188
二、腹主動(dòng)脈瘤 189
三、腹主動(dòng)脈夾層 195
四、主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫 197
五、主動(dòng)脈硬化性閉塞癥 199
六、大動(dòng)脈炎 200
七、腹主動(dòng)脈外傷性病變 200
第五節(jié)　比較影像學(xué) 201
第10章?肝CT血管成像 203
第一節(jié)　檢查技術(shù) 203
一、掃描前準(zhǔn)備 203
二、掃描方法及掃描參數(shù) 203
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 204
第三節(jié)　肝血管解剖和變異 206
一、肝動(dòng)脈 206
二、門靜脈 209
三、肝靜脈 210
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 213
一、肝動(dòng)脈病變 213
二、門靜脈病變 218
三、肝靜脈病變 226
四、肝腫瘤 230
五、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)術(shù)前和術(shù)后評(píng)價(jià) 232
六、肝移植 233
第五節(jié)　比較影像學(xué) 240
第11章?脾CT血管成像 243
第一節(jié)　檢查技術(shù) 243
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 243
第三節(jié)　脾血管解剖和變異 244
一、脾動(dòng)脈解剖 244
二、脾靜脈解剖 245
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 247
一、脾動(dòng)脈瘤 247
二、脾梗死 249
三、其他病變累及脾動(dòng)脈和靜脈 250
第五節(jié)　比較影像學(xué) 253
第12章?腸系膜循環(huán)CT血管成像 255
第一節(jié)　檢查技術(shù) 255
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 255
第三節(jié)　腸系膜血管的解剖和變異 257
一、腹腔干 257
二、腸系膜上動(dòng)脈 257
三、腸系膜下動(dòng)脈 259
四、腸系膜上靜脈 260
五、腸系膜下靜脈 261
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 261
一、腸系膜缺血性疾病 261
二、外壓綜合征 267
三、腸系膜動(dòng)脈瘤 268
四、腸系膜動(dòng)脈夾層 269
五、腸系膜血管畸形 271
六、大動(dòng)脈炎 272
七、小腸扭轉(zhuǎn) 272
八、腫瘤血供評(píng)價(jià) 273
九、小腸移植術(shù)前和術(shù)后評(píng)估 275
第五節(jié)　比較影像學(xué) 276
第13章?胰腺癌的CT血管成像 278
第一節(jié)　檢查技術(shù) 278
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 278
第三節(jié)　胰腺血管解剖 279
一、動(dòng)脈系統(tǒng) 279
二、靜脈系統(tǒng) 281
第四節(jié)　胰腺癌血管侵犯 282
一、胰腺癌血管侵犯機(jī)制 282
二、胰腺癌血管侵犯評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 283
三、腫瘤對(duì)胰腺（胰周）動(dòng)脈的侵犯 283
四、腫瘤對(duì)胰腺（胰周）靜脈的侵犯 283
五、不同部位腫瘤的血管侵犯 286
第五節(jié)　比較影像學(xué) 289
第14章  腎CT血管成像 290
第一節(jié)　檢查技術(shù) 290
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 290
第三節(jié)　腎血管解剖和變異 291
一、腎動(dòng)脈 291
二、腎靜脈 294
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 296
一、腎動(dòng)脈狹窄 296
二、腎動(dòng)脈瘤 298
三、腎動(dòng)靜脈畸形 300
四、主動(dòng)脈夾層與腎動(dòng)脈關(guān)系 301
五、腎靜脈栓子形成 302
六、腎移植術(shù)前和術(shù)后評(píng)估 304
第五節(jié)　比較影像學(xué) 305
第15章  下肢CT血管成像 307
第一節(jié)　檢查技術(shù) 307
一、掃描技術(shù) 307
二、對(duì)比劑注射技術(shù) 307
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 308
第三節(jié)　下肢血管解剖和變異 309
一、下肢動(dòng)脈系統(tǒng) 309
二、下肢靜脈系統(tǒng) 310
三、下肢血管解剖變異 311
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 311
一、下肢動(dòng)脈粥樣硬化 311
二、血栓閉塞性脈管炎 312
三、下肢動(dòng)脈瘤 314
四、下肢動(dòng)靜脈瘺 316
五、下肢動(dòng)脈損傷 317
六、腘動(dòng)脈壓迫綜合征 317
七、下肢靜脈血栓 319
八、髂靜脈壓迫綜合征 320
九、下肢靜脈曲張 320
十、下肢血管與腫塊 321
第五節(jié)　比較影像學(xué) 322
第16章  上肢CT血管成像 325
第一節(jié)　檢查技術(shù) 325
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 325
第三節(jié)　上肢血管解剖和變異 326
一、上肢動(dòng)脈 326
二、上肢靜脈 327
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 327
一、上肢動(dòng)脈粥樣硬化 327
二、大動(dòng)脈炎 328
三、上肢動(dòng)脈栓塞 328
四、上肢動(dòng)脈瘤 329
五、上肢動(dòng)脈外傷 330
六、上肢動(dòng)靜脈瘺 331
七、上肢靜脈血栓 331
八、上肢靜脈瘤 333
九、上肢腫瘤累及血管 333
十、靜脈透析管的應(yīng)用 334
第五節(jié)　比較影像學(xué) 335
第17章?上腔靜脈CT血管成像 337
第一節(jié)　檢查技術(shù) 337
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 337
第三節(jié)　上腔靜脈解剖和變異 338
一、正常解剖 338
二、解剖變異 338
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 340
一、上腔靜脈綜合征 340
二、上腔靜脈血栓 345
三、上腔靜脈瘤 347
第五節(jié)　比較影像學(xué) 347
第18章  下腔靜脈CT血管成像 349
第一節(jié)　檢查技術(shù) 349
一、掃描技術(shù) 349
二、對(duì)比劑注射技術(shù) 349
第二節(jié)　圖像后處理技術(shù) 350
第三節(jié)　下腔靜脈解剖和變異 350
一、正常解剖 350
二、解剖變異 351
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 356
一、巴德-吉亞利綜合征 356
二、下腔靜脈栓子形成 359
三、下腔靜脈屬支栓子形成 362
四、靜脈壓迫綜合征 364
五、下腔靜脈腫瘤 365
六、其他 368
第五節(jié)　比較影像學(xué) 369
第19章  雙能量CT血管成像的臨床應(yīng)用 371
第一節(jié)　基本原理 371
第二節(jié)　硬件設(shè)備 372
一、雙源CT 372
二、快速千伏切換技術(shù) 372
三、“三明治”式探測(cè)器技術(shù) 372
第三節(jié)　圖像后處理技術(shù) 373
第四節(jié)　臨床應(yīng)用 374
一、腦動(dòng)脈 374
二、頸動(dòng)脈 375
三、肺動(dòng)脈 376
四、冠狀動(dòng)脈 386
五、主動(dòng)脈 388
六、外周動(dòng)脈 388
第五節(jié)　輻射劑量的考慮 389
第六節(jié)　優(yōu)勢(shì)與不足 389
一、雙能量CTA的優(yōu)勢(shì) 389
二、雙能量CTA的不足 390
索引 392