知名專家進社區(qū)談醫(yī)說病：高脂血癥（二版）

第1章
高脂血癥基本知識001
血脂002
人體內(nèi)的脂類物質(zhì)有哪些？002
人體內(nèi)的脂類物質(zhì)有什么作用？002
什么是血脂？002
血脂主要包括哪些脂類物質(zhì)？003
什么是脂蛋白？003
脂蛋白分哪幾類？004
各類脂蛋白在組成上有哪些區(qū)別？004
什么是甘油三酯？005
血清甘油三酯水平的變化與哪些因素有關(guān)？005
什么是膽固醇？006
血清膽固醇水平的變化與哪些因素有關(guān)？006
什么是磷脂？007
什么是脂蛋白受體？007
高脂血癥008
血脂的理想范圍是多少？008
什么是高脂血癥？008
我國得高脂血癥的人多嗎？009
患高脂血癥有什么表現(xiàn)？010
為什么發(fā)現(xiàn)黃色瘤應(yīng)及時就醫(yī)？010
哪些人容易得高脂血癥？011
瘦人就不會得高脂血癥了嗎？012
為什么小孩也要警惕高脂血癥？012
高脂血癥與血脂異常是一回事嗎？013
高脂血癥與一些疾病的關(guān)系013
高脂血癥與哪些疾病有關(guān)？013
高脂血癥與動脈粥樣硬化有什么關(guān)系？014
高脂血癥與冠心病有什么關(guān)系？014
高密度脂蛋白膽固醇與冠心病有什么關(guān)系？016
高脂血癥與高血壓病有什么關(guān)系？016
高脂血癥與腦卒中有什么關(guān)系？017
高脂血癥與肥胖有什么關(guān)系？018
高脂血癥與糖尿病有什么關(guān)系？019
什么是代謝綜合征？021
代謝綜合征的重要指標和診斷標準是什么？022
高脂血癥與腎病綜合征有什么關(guān)系？022
高脂血癥與高尿酸血癥和痛風有什么關(guān)系？023
高脂血癥與脂肪肝有什么關(guān)系？023
高脂血癥與胰腺炎有什么關(guān)系？024
第2章
高脂血癥的檢查與診斷025
高脂血癥的檢查026
診斷高脂血癥常做的檢查有哪些？026
血脂濃度用什么單位表示？026
血清甘油三酯檢測的正常值是多少？026
血清甘油三酯水平異常有什么臨床意義？027
什么是乳糜微粒？028
什么是血清總膽固醇？028
什么是血清低密度脂蛋白膽固醇？028
什么是血清極低密度脂蛋白膽固醇？029
什么是血清高密度脂蛋白膽固醇？029
人類最佳的血清膽固醇水平是多少？029
血清膽固醇水平異常有什么臨床意義？030
檢測載脂蛋白AⅠ（apoAⅠ）和載脂蛋白B（apoB）有什么意義？032
檢測脂蛋白Lp（a）有什么意義？033
用什么方法檢測血脂？034
影響血脂測定的因素有哪些？034
接受血脂檢測時應(yīng)注意什么？035
高脂血癥的診斷036
我國高脂血癥的診斷標準是什么？036
根據(jù)一次血脂檢測結(jié)果可以進行高脂血癥的診斷嗎？038
醫(yī)生如何對不同患者采用不同的高脂血癥診斷標準？038
醫(yī)生如何對不同患者采用不同的高脂血癥治療目標值？039
為什么不能按化驗單的血脂范圍診斷高脂血癥？039
高脂血癥有哪些類型？040
什么是繼發(fā)性高脂血癥？041
哪些疾病可以引起繼發(fā)性高脂血癥？041
哪些藥物可以引起繼發(fā)性高脂血癥？042
什么是原發(fā)性高脂血癥？ 042
什么樣的飲食習慣與原發(fā)性高脂血癥的發(fā)生有關(guān)系？042
吸煙與原發(fā)性高脂血癥的發(fā)生有關(guān)系嗎？043
運動與原發(fā)性高脂血癥有什么關(guān)系？043
遺傳因素與原發(fā)性高脂血癥有什么關(guān)系？ 043
醫(yī)生區(qū)分原發(fā)性高脂血癥和繼發(fā)性高脂血癥對治療有什么意義？044
第3章
高脂血癥的藥物治療045
高脂血癥藥物治療基本知識046
臨床常用降脂藥物有哪些？046
他汀類降脂藥物有哪些特點？046
他汀類降脂藥物除調(diào)脂外還有哪些作用？047
貝特類降脂藥物有哪些特點？048
膽酸螯合劑降脂藥物有哪些特點？049
煙酸及其衍生物降脂藥物有哪些特點？049
哪些中藥可能具有降脂作用？050
什么情況下需要施行降脂治療以及降脂應(yīng)達到的目標是多少？051
兒童高脂血癥患者什么情況下需要施行降脂治療？052
兒童高脂血癥患者可采用哪些降脂藥物？053
醫(yī)生怎樣選擇和使用降脂藥物？053
患者服用降脂藥物應(yīng)注意什么？055
是否膽固醇水平越高越需要降脂治療？055
接受介入治療的患者就不需要降脂治療了嗎？056
降脂治療需要終身服藥嗎？056
患者對降脂治療有哪些認識上的誤區(qū)？057
每個服用他汀類藥物的患者都能獲益嗎？057
降脂治療與調(diào)脂治療一樣嗎？058
膽固醇不高的患者需要使用他汀類藥物治療嗎？058
調(diào)脂治療中單純降低低密度脂蛋白膽固醇是否存在局限性？059
怎樣升高高密度脂蛋白膽固醇？060
藥品說明書上列出許多不良反應(yīng)的藥物還可以服用嗎？060
強化降脂061
什么是強化降脂？061
強化降脂對心血管事件的高危人群有什么意義？062
如何看待他汀類藥物的安全性和療效？063
哪些患者需要強化降脂？064
接受介入治療后還需要繼續(xù)強化降脂治療嗎？065
穩(wěn)定性冠心病患者實行強化降脂可以獲益嗎？066
急性冠狀動脈綜合征可施行強化降脂嗎？067
他汀降脂可預(yù)防缺血性腦卒中嗎？067
強化降脂是否存在安全問題？068
哪些因素與他汀治療的安全性有關(guān)？068
他汀降脂能終止或逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化嗎？069
是否所有冠心病患者都要強化降脂治療？069
聯(lián)合降脂治療070
聯(lián)合降脂治療有什么意義？070
他汀與煙酸聯(lián)合使用有什么意義？071
他汀與ω3脂肪酸聯(lián)用有什么意義？071
他汀與依折麥布聯(lián)合用藥有什么意義？071
哪些患者應(yīng)該采用聯(lián)合降脂治療？072
他汀與其他調(diào)脂藥聯(lián)用的安全性如何？072
他汀與貝特類聯(lián)合使用會發(fā)生什么不良反應(yīng)？073
聯(lián)合用藥應(yīng)遵循什么原則？073
藥物治療中的不良反應(yīng)074
調(diào)脂藥物有哪些不良反應(yīng)？074
什么是肌??？075
什么是橫紋肌溶解癥？075
肌病的易感因素有哪些？076
如何監(jiān)測服用他汀引起的不良反應(yīng)？076
醫(yī)生如何處理服用他汀引起的不良反應(yīng)？077
如何治療橫紋肌溶解癥？078
降脂藥物與其他心血管藥物有哪些相互作用？078
應(yīng)用他汀類藥物應(yīng)注意什么？079
利尿藥與血脂有什么關(guān)系？080
腎上腺皮質(zhì)激素類藥物與血脂有什么關(guān)系？080
甲狀腺激素對血脂有何影響？081
口服避孕藥與血脂有什么關(guān)系？081
β受體阻滯藥影響血脂水平嗎？082
與高脂血癥發(fā)生有關(guān)疾病的藥物治療082
什么情況需要進行肥胖的藥物治療？082
如何正確對待減肥藥物的不良反應(yīng)？083
什么情況下應(yīng)該使用口服降血糖藥物？084
常用的口服降血糖藥物有哪些？084
哪些糖尿病患者需采用胰島素治療？084
糖尿病患者如何在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療？085
如何避免發(fā)生藥物治療中的低血糖？085
第4章
特定人群的藥物降脂087
老年人的藥物降脂088
血脂水平會隨年齡發(fā)生變化嗎？088
老年人血脂水平與冠心病關(guān)系如何？088
降脂治療對老年人心腦血管疾病的防治有什么意義？089
老年人應(yīng)用他汀降脂的安全性怎樣？090
老年人應(yīng)用他汀降脂應(yīng)注意什么？091
降脂治療可改善認知功能嗎？091
糖尿病患者的藥物降脂092
糖尿病與冠心病有關(guān)系嗎？092
為什么糖尿病患者需要接受降脂治療？092
如何對糖尿病患者施行降脂治療？094
高血壓病患者的藥物降脂095
降脂聯(lián)合降壓對高血壓病患者預(yù)防冠心病有什么意義？095
國外的降脂聯(lián)合降壓試驗結(jié)果適用于我國嗎？096
是否所有高血壓病患者都需要服用降脂藥物？097
腦卒中患者的藥物降脂097
膽固醇與腦卒中有什么關(guān)系？097
調(diào)脂治療對腦卒中防治有什么意義？098
防治腦卒中使用哪類調(diào)脂治療藥物更好？099
為什么他汀類藥物可以預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生？099
他汀能預(yù)防急性腦卒中嗎？099
他汀類藥物治療對老年人的腦卒中預(yù)防有意義嗎？100
第5章
血脂異常的非藥物治療101
堅持健康的生活方式102
什么是健康的生活方式？102
為什么治療高脂血癥需堅持健康的生活方式？102
如何進行治療性的生活方式調(diào)整？104
飲食治療105
怎樣做到合理飲食？105
正常人每日需要多少熱量？107
怎樣做到飲食上的總量控制？108
高脂飲食與高脂血癥有什么關(guān)系？109
避免高脂飲食應(yīng)注意什么？110
正常人每日需要多少膽固醇？110
哪些食物的膽固醇含量較高？111
哪些食物不含膽固醇或膽固醇含量較低？111
什么是飽和脂肪酸？111
什么是不飽和脂肪酸？112
什么是反式脂肪酸？113
哪些食物中的飽和脂肪酸含量高？113
哪些食物中的不飽和脂肪酸含量高？113
膳食中各種脂肪酸的適宜比例是多少？114
碳水化合物的攝入與血脂有什么關(guān)系？115
如何正確實行高纖維膳食？115
美國的高脂血癥飲食療法兩級方案的內(nèi)容是什么？116
高脂血癥患者飲食治療中應(yīng)遵循什么基本原則？117
對降血脂有好處的食物、食療方、茶療方有哪些？118
高脂血癥患者應(yīng)采用哪些烹飪方法？120
煙、酒對血脂有影響嗎？120
運動治療121
運動對高脂血癥的治療有什么意義？121
有氧運動對健康有哪些好處？121
什么是運動量和適當運動量？122
如何確定有氧運動強度和運動量？122
怎樣完成有氧運動的全過程？124
什么是運動處方？125
合并冠心病的高脂血癥患者從事有氧運動應(yīng)特別注意什么？125
心理治療126
高脂血癥患者會發(fā)生心理障礙嗎？126
可以用于高脂血癥患者的心理療法有哪些？126
高脂血癥患者如何配合心理治療？127
高脂血癥患者可以采取哪些放松訓(xùn)練？128
第6章
高脂血癥的預(yù)防131
我國公眾對高脂血癥的認識如何？132
預(yù)防高脂血癥的根本措施是什么？132
怎樣通過體重檢驗合理飲食和適量運動的效果？132
為什么要特別關(guān)注兒童肥胖問題？133
兒童預(yù)防高脂血癥應(yīng)特別注意什么？134
中青年人預(yù)防高脂血癥應(yīng)特別注意什么？135
老年人預(yù)防高脂血癥有什么意義？135
更年期婦女預(yù)防高脂血癥有什么意義？136