災害事故傷情評估及救護

第一章　災害事故現(xiàn)場醫(yī)療救護概述
　第一節(jié)　常見災害事故分類
　　一、常見災害事故的一般分類
　　二、災害事故的一般分級
　　三、常見災害事故的分類內(nèi)容
　第二節(jié)　災害事故的快速評估內(nèi)容
　第三節(jié)　災害事故傷員的傷情評估內(nèi)容
　第四節(jié)　災害事故各類傷員的傷情評估內(nèi)容
　　一、傷員的傷情評估內(nèi)容
　　二、怎樣估計失血量和血容量
　　三、傷情評估的注意事項
第二章　災害事故現(xiàn)場救護新理論、新模式
　第一節(jié)　急救白金Omin及控制休克Omin
　　一、災害救護中的安全原則
　　二、災害救護的時效性原則
　　三、災害傷復蘇新理念及方法
　　四、正確判斷傷情的原則
　　五、群體創(chuàng)傷的分類分級救治原則
　　六、單個傷鏈式流程技術
　　七、呼吸通路階梯化管理原則和方法
　　八、以中心靜脈通路為主的循環(huán)通路的建立原則和方法
　　九、系統(tǒng)查體和檢查
　　十、改良氧代謝的監(jiān)測
　　十一、確定性救命手術或損傷控制手術
　　十二、創(chuàng)傷小組建設及搶救原則
　第二節(jié)　“信息化、網(wǎng)絡化、整體化、環(huán)環(huán)相扣無縫隙連接的現(xiàn)場救治”新模式
　　一、新世紀急救最新發(fā)展趨勢
　　二、目前事故現(xiàn)場急救存在的問題
　　三、國際急救醫(yī)學的兩大模式
　　四、創(chuàng)建“信息化、網(wǎng)絡化、整體化、環(huán)環(huán)相扣無縫隙連接的現(xiàn)場救治”新模式的方法
　　五、新模式取得了明顯的效果
　　六、新模式極大縮短了傷員獲得確定性治療的時間
　　七、新模式能整體提高地方政府應對突發(fā)事件的醫(yī)學救援能力
　　八、新模式的創(chuàng)新之處
　第三節(jié)　災期緊急心理干預模式
　　一、災害性心理危機水平的評估
　　二、災害性心理危機的干預技術與步驟
　　三、災害期間緊急心理干預的時間
　　四、災害期間緊急心理干預的對象
　　五、災害期間緊急心理干預的方法
第三章　災害事故現(xiàn)場分類救治的基本技術
　第一節(jié)　分類救治
　　一、按傷口情況分類
　　二、按致傷部位分類
　　三、按致傷因子分類
　　四、傷員救治中的創(chuàng)傷分類
　　五、傷員的分類標志
　第二節(jié)　維持呼吸
　　一、缺氧對機體的危害
　　二、防治缺氧的措施
　　三、機械通氣的目的與方法
　　四、供氧
　第三節(jié)　維持心跳
　　一、心跳驟停的診斷
　　二、心臟驟停后的病理、生理改變
　　三、心跳驟停的現(xiàn)場救治
　第四節(jié)　抗休克處理
　　一、休克嚴重程度的估計
　　二、休克的早期診斷
　　三、休克病人的現(xiàn)場救護
　　四、休克的治療
　　五、創(chuàng)傷性休克搶救中的注意事項
　第五節(jié)　外傷包扎
　　一、包扎的目的
　　二、包扎的具體要求
　　三、包扎所用的材料與方法
　第六節(jié)　出血與止血
　　一、出血的類別
　　二、止血的方法
　第七節(jié)　確認需要轉(zhuǎn)送治療的傷病者
　　一、正確掌握轉(zhuǎn)送指征和時機
　　二、充分做好轉(zhuǎn)送的準備
　　三、適當?shù)慕煌üぞ?
　　四、患者的正確體位
　　五、做好途中護理，密切觀察病情，及時處理異常情況
　第八節(jié)　搬運傷員的基本方法
　　一、搬運傷員常用的工具及使用方法
　　二、搬運傷員時傷員常采用的體位
　　三、搬運傷員的注意事項
　　四、搬運傷員的正確方法
　第九節(jié)　傷員情況登記及貼身標記
　　一、傷員情況登記
　　二、傷員貼身標記
第四章　災害事故現(xiàn)場急性創(chuàng)傷傷情評估及救護
　第一節(jié)　顱腦損傷的傷情評估及診斷與救護
　　一、顱腦損傷的分類
　　二、顱腦損傷傷情評估主要指標
　　三、傷情輕重分級
　　四、診斷
　　五、顱腦損傷的救護與治療
　第二節(jié)　眼外傷的傷情評估及診斷與救護
　　一、眼外傷的分類及傷情評估
　　二、眼外傷的診斷與救護
　第三節(jié)　口腔頜面部損傷傷情評估及救護
　　一、口腔頜面部解剖生理特點
　　二、口腔頜面部損傷的特點
　　三、頜面損傷傷情評估
　　四、頜面損傷的救護
　　五、頜面外傷專科處理措施
　　六、全身治療
　　七、對頜面部損傷急救用品的準備
　　八、口腔頜面部損傷的預防
　第四節(jié)　頸部損傷的傷情評估及診斷與救護
　　一、頸部損傷的傷情評估及急救處理
　　二、頸部血管損傷
　　三、喉咽和頸段氣管、食管損傷
　　四、頸部神經(jīng)損傷
　　五、胸導管損傷
　第五節(jié)　胸部創(chuàng)傷的傷情評估及診斷與救護
　　一、胸部創(chuàng)傷的初期評估和急救
　　二、肋骨骨折
　　三、胸骨骨折
　　四、創(chuàng)傷性氣胸
　　五、創(chuàng)傷性血胸
　　六、創(chuàng)傷性窒息
　　七、肺挫傷
　　八、肺裂傷及肺內(nèi)血腫
　　九、氣管、支氣管損傷 　　
　　十、外傷性食管破裂和穿孔
　　十一、心臟損傷及胸內(nèi)大血管損傷
　　十二、創(chuàng)傷性膈肌破裂
　　十三、胸導管損傷
　　十四、胸部創(chuàng)傷并發(fā)癥及其處理
　第六節(jié)　內(nèi)臟破裂的傷情評估及救護
　　一、基本概念
　　二、常見病因
　　三、臨床特征
　　四、輔助檢查
　　五、傷情評估
　　六、診斷思路
　　七、臨床診斷
　　八、鑒別診斷
　　九、治療處理原則
　第七節(jié)　盆腔臟器損傷傷情評估及診斷與救護
　　一、尿道損傷
　　二、膀胱損傷
　　三、肛管、直腸破裂
　第八節(jié)　脊柱骨折的傷情評估及診斷與救護
　　一、病因和分類
　　二、臨床表現(xiàn)、檢查和診斷
　　三、現(xiàn)場急救與搬運
　　四、治療
　第九節(jié)　脊髓損傷的傷情評估及診斷與救護
　　一、病理分型
　　二、臨床表現(xiàn)
　　三、并發(fā)癥與護理
　　四、治療原則
　第十節(jié)　四肢骨折的傷情評估及診斷與救護
　　一、概述
　　二、診查順序
　　三、傷情評估
　　四、四肢骨折的診斷
　　五、救治
　第十一節(jié)　中西結合治療骨折
　　一、歷史
　　二、骨折治療原則
　　三、骨折的整復手法
　　四、骨折的固定方法
　　五、注意事項
　　六、功能鍛煉
　　七、辨證用藥
　第十二節(jié)　擠壓綜合征的早期識別傷情評估及診斷與救護
　　一、早期識別
　　二、傷情評估
　　三、擠壓綜合征的病理生理
　　四、臨床表現(xiàn)
　　五、診斷要點
　　六、救治方法
　第十三節(jié)　膿毒癥的早期識別傷情評估及診斷與救護
　　一、膿毒癥概述
　　二、嚴重膿毒癥目前分型標準
　　三、嚴重膿毒癥的誘因
　　四、誘發(fā)腹部外科病人嚴重膿毒癥的高危險因素
　　五、嚴重外科膿毒癥的臨床特點
　　六、嚴重外科膿毒癥的代謝特點
　　七、最根本最有效的措施是預防嚴重外科膿毒癥的發(fā)生
　　八、膿毒癥救治中的綜合治療至關重要
　　九、國際上膿毒癥治療指南較重要的內(nèi)容
　　十、國際上膿毒癥治療指南與我國中西醫(yī)結合治療特色相融合十分重要
　第十四節(jié)　燒傷與燙傷的傷情評估及救護
　　一、意外事故燒傷的特點和嚴重程度評估
　　二、現(xiàn)場救治原則
　　三、后送
第五章　災害事故急性中毒現(xiàn)場的評估及救護
　第一節(jié)　急性中毒概述
　　一、毒物的吸收、代謝與中毒機理
　　二、急性中毒的診斷與鑒別診斷
　　三、急性中毒的救治原則與措施
　第二節(jié)　突發(fā)中毒事故應急救援探討
　　一、充分認識突發(fā)中毒的事故工作日益重要
　　二、明確突發(fā)中毒事故發(fā)生原因與特點
　　三、做好突發(fā)中毒事故救治的組織指揮
　　四、掌握突發(fā)中毒事故的緊急處理原則
　　五、熟悉成批中毒病人救治工作特點
　　六、注重突發(fā)中毒事故的醫(yī)學救援策略
　　七、了解突發(fā)中毒事故醫(yī)學救援的程序圖
　第三節(jié)　食物中毒的評估及診斷與救護
　　一、食物中毒與食源性疾病
　　二、食物中毒的分類及其特點
　　三、食物中毒的現(xiàn)場評估
　　四、食物中毒診斷標準及技術處理總則
　第四節(jié)　常見有毒氣體中毒的評估及救護
　　一、概述
　　二、分類 　　
　　三、常見有毒氣體中毒的評估及救護
　　四、診斷思路
　　五、救治措施
　　六、群體中毒應急救治措施
　第五節(jié)　農(nóng)藥中毒的評估、診斷與救護
　　一、概述
　　二、有機磷類農(nóng)藥中毒
　　三、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒
　　四、擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒
　　五、抗凝血滅鼠藥中毒
　　六、禁用滅鼠藥中毒
　　七、神經(jīng)性毒劑中毒
　　八、芥子氣中毒
第六章　災害事故現(xiàn)場傷員的護理
　第一節(jié)　災害事故現(xiàn)場傷員的護理
　　一、災害事故現(xiàn)場護理特點
　　二、災害現(xiàn)場急救護理配合
　　三、后送過程中的護理
　　四、院內(nèi)救治與術后護理
　　五、院內(nèi)康復護理
　第二節(jié)　嚴重創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場護理
　　一、嚴重創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場救護要點
　　二、嚴重創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場護理要點
附錄一 災害事故現(xiàn)場救護原則
　　一、救護目的與原則
　　二、現(xiàn)場醫(yī)療救護隊或救護組織的救治任務與范圍
　　三、后支醫(yī)院的救治任務與范圍
　　四、后支總醫(yī)院的救治任務與范圍
　　五、現(xiàn)場急救原則和程序
　　六、醫(yī)療后送原則和程序
　　七、后支醫(yī)院的救治任務和程序
附錄二 常用膿毒癥液體治療藥物
　　一、液體治療
　　二、改善微循環(huán)，拮抗炎性介質(zhì)
附錄三 急性肺水腫時實際搶救參考處方
參考文獻