高血壓病的監(jiān)測(cè)與診治

第1章 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
第1節(jié) 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的重要意義
一、24小時(shí)控制血壓的重要性
二、清晨血壓浪潮
三、血壓的變異性
四、血壓的晝夜節(jié)律
第2節(jié) 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的方法、內(nèi)容和可靠性
一、選擇監(jiān)測(cè)儀
二、監(jiān)測(cè)程序
三、訓(xùn)練需求
四、監(jiān)測(cè)的設(shè)定和分析
五、使用方法和指導(dǎo)病人
六、動(dòng)態(tài)血壓參數(shù)
七、推薦的參考正常值
八、分析和報(bào)告
九、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的重復(fù)性和可靠性
第3節(jié) 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的應(yīng)用
一、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的應(yīng)用價(jià)值
二、臨床適應(yīng)證及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的應(yīng)用
第4節(jié) 降壓藥物的谷峰比值
一、理想的降壓效果
二、降壓谷峰值比率的含義與要求
三、T／P比率的測(cè)量方法和注意事項(xiàng)
四、T／P比率測(cè)定的意義與價(jià)值
五、各種降壓藥物的T／P比值研究
第5節(jié) 降壓藥物的平滑指數(shù)
一、藥物的谷／峰比值
二、谷／峰比值在評(píng)價(jià)降壓療效上存在的問(wèn)題和不足
三、平滑指數(shù)的定義
四、平滑指數(shù)預(yù)測(cè)降壓治療后左室肥厚的減輕：SAMPLE研究
五、平滑指數(shù)預(yù)測(cè)治療后頸動(dòng)脈厚度的變化
六、平滑指數(shù)評(píng)價(jià)藥物療效
七、平滑指數(shù)評(píng)價(jià)漏服藥后對(duì)療效的影響
第6節(jié) 動(dòng)態(tài)脈壓的應(yīng)用
第7節(jié) 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)降壓藥物療效
一、辦公室隨測(cè)血壓的不足
二、ABPM的優(yōu)勢(shì)
三、ABPM無(wú)安慰劑效應(yīng)
四、ABPM避免對(duì)高血壓患者治療過(guò)度
五、OBP與ABPM對(duì)藥物療效判斷的不同結(jié)果
六、ABPM評(píng)價(jià)降壓藥療效的研究
第8節(jié) 中國(guó)近10年來(lái)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)藥物療效的經(jīng)驗(yàn)回顧
一、利尿劑
二、8受體阻滯劑
三、a&B受體阻滯劑
四、鈣拮抗劑
五、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
六、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
第2章 自我血壓監(jiān)測(cè)
第1節(jié) 高血壓患者自我血壓監(jiān)測(cè)的應(yīng)用
一、自我血壓監(jiān)測(cè)的優(yōu)缺點(diǎn)
二、臨床應(yīng)用與適應(yīng)證
三、與動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和辦公室血壓測(cè)量的比較
四、正常參考值
五、家用血壓儀的種類(lèi)和優(yōu)缺點(diǎn)
六、對(duì)自動(dòng)血壓儀的要求
七、購(gòu)置家用血壓儀
八、正確測(cè)量血壓的技術(shù)
九、準(zhǔn)確性和影響因素
十、注意事項(xiàng)
第2節(jié) 腕式血壓監(jiān)測(cè)儀
一、腕式血壓儀的優(yōu)缺點(diǎn)
二、腕式血壓儀的準(zhǔn)確性
第3節(jié) 自我血壓監(jiān)測(cè)用于臨床研究
第4節(jié) 自我血壓測(cè)量的遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)
第3章 高血壓病的診斷和治療
第1節(jié) 高血壓病的診斷
一、高血壓的定義和分類(lèi)
二、高血壓患者的檢查和診斷
三、影響高血壓病預(yù)后的因素
四、高血壓病的危險(xiǎn)分層
五、全面檢測(cè)高血壓病患者并存的其他心血管危險(xiǎn)因素
六、繼發(fā)性高血壓的診斷
七、頑固性高血壓的原因
第2節(jié) 高血壓病的治療
一、高血壓病的非藥物治療
二、高血壓病藥物治療原則
三、降壓藥物的選擇
四、降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用
五、特殊人群用藥
六、常用口服降壓藥
七、高血壓急癥的注射用降壓藥
第4章 一些常用降壓藥和新藥的臨床應(yīng)用進(jìn)展
第1節(jié) 利尿劑
第2節(jié) 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
一、培哚普利
二、西拉普利
三、雷米普利
四、貝那普利
五、福辛普利
第3節(jié) 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
一、氯沙坦
二、海捷亞
三、纈沙坦
四、替米沙坦
五、伊貝沙坦
第4節(jié) 腎上腺素受體阻斷劑
一、卡維地洛
二、比索洛爾
第5節(jié) 鈣拮抗劑
第5章 高血壓病常并存的其他危險(xiǎn)因素的診治
第l節(jié) 代謝綜合征的診治
一、胰島素敏感性與胰島素抵抗的臨床意義
二、代謝綜合征的診斷
三、代謝綜合征的發(fā)生率
四、代謝綜合征的治療
五、各類(lèi)降壓藥對(duì)胰島素敏感性的影響
第2節(jié) 肥胖的危害及防治
一、超重和肥胖的評(píng)價(jià)
二、肥胖是十分重要的危險(xiǎn)因素
三、評(píng)價(jià)危險(xiǎn)狀態(tài)
四、減輕體重對(duì)健康的好處
五、治療方針
第3節(jié) 血脂異常診治要點(diǎn)
一、中國(guó)血脂異常防治建議（1997年）摘要
二、美國(guó)A11PⅢ報(bào)告
三、治療原則
第4節(jié) 2型糖尿病診治中的一些問(wèn)題
一、糖尿病危險(xiǎn)因素
二、糖尿病癥狀
三、診斷標(biāo)準(zhǔn)（WHO 1998）
四、糖尿病并發(fā)癥
五、糖尿病治療策略
六、糖尿病治療目標(biāo)
七、糖尿病合并高血壓降壓藥物的選擇
八、常用口服降糖藥
附錄（一）　中國(guó)高血壓防治指南（1999年10月試行本）：關(guān)于血壓測(cè)量（診室偶測(cè)血壓，自我測(cè)量血壓和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)）
附錄（二）　JNcⅥ（美國(guó)預(yù)防、監(jiān)測(cè)、評(píng)估和治療高血壓全國(guó)聯(lián)合委員會(huì)第6次報(bào)告，1997年）：關(guān)于自測(cè)血壓和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
附錄（三）　世界衛(wèi)生組織／國(guó)際高血壓聯(lián)盟（wH0／IsH，1999年）高血壓治療指南：關(guān)于血壓測(cè)量