老年重癥醫(yī)學(xué)原則

目  錄 
第 1 章 老年重癥的流行病學(xué)
一、概述
二、老年的定義
三、老齡化世界的人口統(tǒng)計(jì)特征
四、結(jié)局及趨勢(shì)
五、老年人的醫(yī)療支出
六、有待改進(jìn)的領(lǐng)域 
七、結(jié)論
第 2 章 老年患者的慢性重癥疾病
一、概述
二、流行病學(xué)
三、慢性重癥疾病的病理生理
四、臨床表現(xiàn)
五、慢性重癥疾病的管理
第 3 章 老年藥物治療的原則
一、概述
二、流行病學(xué)及藥物治療結(jié)果
三、老年人的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)改變
四、藥物不良事件
五、老年人藥物劑量的考慮因素
六、藥物 / 疾病特異性藥物治療的問(wèn)題
七、改善藥物治療效果的策略
八、結(jié)論
第 4 章 老年呼吸重癥
一、概述
二、背景：呼吸生理和年齡
三、老年人呼吸衰竭的危險(xiǎn)因素
四、急性肺栓塞 
五、老年患者的肺炎 
六、老年患者的急性呼吸窘迫綜合征
七、老年患者的機(jī)械通氣
八、終止機(jī)械通氣和延遲機(jī)械通氣
九、結(jié)論
第 5 章 神經(jīng)認(rèn)知功能障礙和老年神經(jīng)重癥
一、概述：衰老相關(guān)的臨床神經(jīng)認(rèn)知功能改變
二、基于循證討論的關(guān)鍵概念
三、臨床指南在高齡患者（＞ 80 歲）中的應(yīng)用
第 6 章 老年心血管重癥
一、概述 
二、心血管老化
三、冠狀動(dòng)脈心臟?。杭毙怨跔顒?dòng)脈綜合征
四、心力衰竭
五、心臟瓣膜病
六、心律失常
七、血管疾病
八、老年心血管重癥管理的其他方面
九、未確定的領(lǐng)域
第 7 章 老年重癥患者的營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂
一、概述
二、營(yíng)養(yǎng)不良綜合征
三、衰弱和重癥的交叉
四、評(píng)估
五、干預(yù)
六、結(jié)論
第 8 章 老年重癥患者的電解質(zhì)和腎臟功能紊亂
一、概述
二、腎功能與老化：流行病學(xué)
三、老年人腎功能的估算
四、衰老過(guò)程中的腎臟變化
五、高鈉血癥
六、低鈉血癥
七、低鈉血癥的治療
八、高鉀血癥
九、高鉀血癥的管理
十、高鈣血癥
十一、重癥中腎臟老化：ICU 病房急性腎損傷的流行病學(xué)
十二、老年人的腎臟適應(yīng)性
十三、重癥老年患者 AKI 的治療
十四、結(jié)論
第 9 章 老年重癥患者的創(chuàng)傷和肌肉骨骼系統(tǒng)功能障礙
一、概述
二、衰老的生理變化
三、傷害機(jī)制和模式
四、特定傷害的管理
五、結(jié)局
第 10 章 老年患者的免疫反應(yīng)和感染
一、概述
二、免疫衰老
三、衰老和造血干細(xì)胞的產(chǎn)生
四、免疫系統(tǒng)特定成分的變化
五、疫苗對(duì)老年患者的影響
第 11 章 老年重癥患者的輸血治療與常見(jiàn)血液學(xué)問(wèn)題
一、概述
二、關(guān)鍵概念
三、高齡患者臨床指南的可用性及應(yīng)用
第 12 章 老年患者手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)
一、老齡化人口中的大手術(shù)：全球的醫(yī)療負(fù)擔(dān)
二、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的一般特征
三、老齡化改變手術(shù)損傷的宿主反應(yīng)
四、應(yīng)用于手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的老年科學(xué)概念
五、調(diào)整手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)及改善預(yù)后
六、結(jié)論
第 13 章 有重癥風(fēng)險(xiǎn)的老年患者圍術(shù)期管理
一、概述
二、術(shù)前評(píng)估
三、術(shù)中管理
四、ICU 術(shù)后關(guān)注點(diǎn)
五、結(jié)論
第 14 章 倫理問(wèn)題：撤除治療，不予治療和無(wú)效治療
一、概述
二、不予或撤除維持生命的治療
三、無(wú)效性
四、實(shí)踐建議：讓患者接近有關(guān)無(wú)效性的信息
第 15 章 老年重癥病房：跨學(xué)科治療模型
一、概述
二、成功的跨學(xué)科老年重癥病房的組成
三、日常運(yùn)作
四、疼痛和譫妄的評(píng)估
五、老年人的肺部支持
六、老年人的營(yíng)養(yǎng)支持 
七、舒緩醫(yī)療方案
八、ICU 中的沖突管理團(tuán)隊(duì)
九、結(jié)論