慢性病人群健康管理

目錄
第一部分 探索人口健康管理的趨勢和策略
第1章 公共衛(wèi)生發(fā)展從人口健康到人口健康管理 002
1.1 人口健康的定義 002
1.2 人口健康管理的定義 003
1.3 協(xié)調(diào)護理機制 004
1.4 目前的衛(wèi)生保健環(huán)境 005
1.5 執(zhí)行的挑戰(zhàn) 005
1.6 制訂、執(zhí)行和評估長期狀況人口健康管理方案的要求 006
1.7 電子病歷系統(tǒng) 007
1.8 數(shù)據(jù)驅(qū)動的方向 008
1.9 現(xiàn)行的人口健康政策管理 011
1.10 結(jié)論 012
第2章 人口健康管理成本控制策略及其與慢性病的關(guān)系 013
2.1 預(yù)期支付系統(tǒng) 015
2.2 績效制 016
2.3 貝弗里奇模式下的國家/地區(qū)的P4P 019
2.4 Bismarck模式下的國家/地區(qū)的P4P 021
2.5 在國家衛(wèi)生保險模式下的P4P 022
2.6 基于價值的支付系統(tǒng)作為替代策略 023
2.7 結(jié)論 024
第3章 人口健康管理的原則 025
3.1 背景或生態(tài)因素：影響人口健康的宏觀因素 026
3.2 個性化護理：影響人口健康的微觀因素 030
3.3 結(jié)果評估和改進 034
3.4 護理的整合和協(xié)調(diào) 035
3.5 結(jié)論 037
第4章 優(yōu)化人口健康管理的策略：對多種慢性病老年護理的啟示 039
4.1 跨學科框架 040
4.2 優(yōu)化人口健康管理的策略 040
4.3 以老年患者為中心的護理的評估 047
4.4 結(jié)論 048
第二部分 確立人口健康管理的循證方法
第5章 多種慢性病流行病學：全球視角 052
5.1 描述性慢性病流行病學 052
5.2 流行病學三因素或病因?qū)W 055
5.3 與代謝綜合征相關(guān)的多種慢性病的流行病學 056
5.4 多種慢性病的預(yù)防策略 060
5.5 結(jié)論 064
第6章 減少心力衰竭患者再住院風險的策略：系統(tǒng)回顧和Meta分析 066
6.1 引言 066
6.2 材料與方法 067
6.3 系統(tǒng)評審結(jié)果 070
6.4 Meta分析結(jié)果 077
6.5 結(jié)論 077
第7章 背景、組織和生態(tài)因素影響美國東南部8個州農(nóng)村醫(yī)療保險受益人心力衰竭住院率的差異 087
7.1 前言 087
7.2 相關(guān)研究 089
7.3 分析框架 091
7.4 研究方法 092
7.5 研究結(jié)果 094
7.6 應(yīng)用及討論 099
7.7 結(jié)論 102
第三部分 在人口健康管理的實踐與研究中實施和優(yōu)化衛(wèi)生信息技術(shù)
第8章 慢性病護理的健康信息學研究與創(chuàng)新：個人健康記錄的應(yīng)用 106
8.1 前言 106
8.2 研究背景與意義 107
8.3 回顧健康信息技術(shù)對人口健康管理的影響 109
8.4 研究設(shè)計與評價 110
8.5 人體受試者保護 116
8.6 結(jié)論 118
第9章 服務(wù)缺乏和醫(yī)療貧困人口的綜合保健和擴大健康保險設(shè)計 119
9.1 前言 119
9.2 背景 120
9.3 目的 121
9.4 綜合護理管理計劃的原則 121
9.5 管理式護理項目的目標和計劃 122
9.6 結(jié)論 127
第10章 減少慢性病患者再住院：護理管理干預(yù)的臨床決策支持系統(tǒng) 128
10.1 前言 128
10.2 人口健康管理中降低風險策略和干預(yù)措施的定性方面 130
10.3 人口健康管理中降低風險策略和干預(yù)措施的數(shù)量方面 130
10.4 開發(fā)和實施減少醫(yī)院慢性病患者再住院的臨床決策支持系統(tǒng)：人工智能方法 131
10.5 結(jié)論 139
結(jié)語 141
參考文獻 142