透析原理與實(shí)踐（精）

第一部分 透析治療中的專業(yè)程序思考
第一章 血液透析膜的選擇
一、激活途徑
二、補(bǔ)體激活的臨床結(jié)果
（一）過敏毒素釋放的臨床結(jié)果
（二）由補(bǔ)體產(chǎn)物造成的細(xì)胞激活
（三）接觸激活途徑
（四）其他蛋白途徑
三、生物相容性對(duì)發(fā)病率和病死率的影響
（一）維持性透析患者
（二）急性腎功能衰竭
四、結(jié)論
第二章 長(zhǎng)期透析治療透析器的復(fù)用
一、歷史
二、流行病學(xué)
（一）流行
（二）透析中心的類型和復(fù)用次數(shù)
三、透析器消毒的方法
（一）化學(xué)制劑
（二）加熱
（三）透析器復(fù)用的技術(shù)問題
四、復(fù)用的安全性和益處
五、使用復(fù)用透析器的并發(fā)癥
（一）化學(xué)毒性
（二）殘留化學(xué)制劑的注入
（三）濃度控制問題
（四）透析器膜的完整性
（五）病死率增加
六、復(fù)用透析器的前景
第三章 血液透析和腹膜透析治療中透析液成分
一、血液透析
（一）透析液鈉
（二）透析液緩沖劑
（三）透析液鈣
（四）透析液鉀
（五）透析液鎂
二、腹膜透析液成分
（一）滲透溶質(zhì)
（二）腹膜透析液鈉
（三）腹膜透析液鉀
（四）腹膜透析液鎂
（五）腹膜透析液的緩沖堿
（六）腹膜透析液鈣
第四章 血液透析的血管通路
一、臨時(shí)血管通路
（一）Scriner回路
（二）雙腔血液透析導(dǎo)管
二、永久血管通路
（一）永久血管通路的類型
（二）血管通路的準(zhǔn)備
（三）血管通路的血流量和開放性
（四）血管通路并發(fā)癥
（五）靜脈硬化的預(yù)后
（六）靜脈狹窄和瘺內(nèi)血栓形成的治療
（七）抗凝和抗血小板治療
三、總結(jié)
第五章 血液透析通路中的再循環(huán)
一、再循環(huán)對(duì)透析效果的影響
二、再循環(huán)的病理生理學(xué)
三、再循環(huán)的測(cè)定
（一）外周靜脈再循環(huán)的檢測(cè)問題
（二）雙針方法測(cè)定再循環(huán)
（三）建議使用的測(cè)量再循環(huán)技術(shù)
四、再循環(huán)測(cè)定的臨床應(yīng)用
（一）通路血流速度
（二）新的血管通路
（三）無法解釋的輕度透析劑量下降
（四）血管通路狹窄
五、建議臨床使用的動(dòng)靜脈通路中再循環(huán)的測(cè)定方法
六、單針透析中的再循環(huán)
七、單針雙腔中心靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)
第六章 血液透析過程中的抗凝方法
一、在透析患者中的抗凝
二、測(cè)定肝素的抗凝效果
三、確立一個(gè)抗凝作用的適當(dāng)水平
四、決定肝素的劑量
第二部分 透析病人評(píng)價(jià)的臨床思考