胰十二指腸切除術

第一章 影響胰十二指腸切除術發(fā)展的歷史事件
第二章 胰十二指腸切除術的應用解剖
  第一節(jié) 十二指腸和胰腺的解剖結構和毗鄰
    一、十二指腸的解剖結構和毗鄰
    二、胰腺的解剖結構和毗鄰
    三、胰腺的導管系統(tǒng)
    四、膽總管的毗鄰
  第二節(jié) 胰十二指腸區(qū)的血管
    一、胰十二指腸區(qū)的動脈血供
    二、胰十二指腸區(qū)的靜脈回流
    三、胰體尾區(qū)動脈血供
    四、胰體尾部靜脈回流
  第三節(jié) 胰十二指腸的淋巴引流
    一、十二指腸的淋巴引流
    二、胰腺的淋巴引流
  第四節(jié) 胰腺的植物性神經(jīng)
第三章 壺腹周圍癌的病理學特點與根治性切除標準
  第一節(jié) 壺腹周圍癌的病理及分子生物學特點
    一、定義與分類
    二、非胰腺來源的壺腹周圍癌的病理及分子生物學特征
    三、胰頭癌的病理及分子生物學特征
  第二節(jié) 壺腹周圍癌TNM分期
    一、胰周淋巴結分組
    二、胰頭癌的TNM分期和淋巴結分站
    三、膽管下端癌的TNM分期和淋巴結分站
    四、Vater壺腹癌的TNM分期和淋巴結分站
    五、十二指腸癌的TNM分期
  第三節(jié) 壺腹周圍癌根治性切除標準
    一、胰十二指腸根治性切除術三個層次
    二、壺腹周圍癌根治范圍——標準胰十二指腸切除術
第四章 胰十二指腸切除術圍術期管理
  第一節(jié) 術前評估
    一、壺腹部周圍癌術前可切除性評估
    二、胰腺癌術前影像學檢查可切除性評估
  第二節(jié) 術前處理
    一、術前重度阻塞性黃疸
    二、營養(yǎng)不良
    三、糖尿病
    四、術前腸道準備
    五、術前并發(fā)癥
    六、其他
  第三節(jié) 術中局部腫瘤可切除性評估
  第四節(jié) 胰腺癌術后標準化病理檢查
    一、目前胰頭癌術后病理檢查存在問題
    二、胰腺癌標準化病理檢查方法建議
  第五節(jié) 術后處理
第五章 胰十二指腸切除術術中并發(fā)癥的預防和處理
  第一節(jié) 概述
  第二節(jié) 術中并發(fā)癥的預防與處理
第六章 胰腸/胰胃吻合術的個體化選擇策略和技術
  第一節(jié) 胰腸/胰胃吻合術的發(fā)展歷史
    一、胰腸/胰胃吻合術的發(fā)展歷史
    二、胰腸/胰胃吻合術的比較
    三、捆綁式胰腸/胰胃吻合術的創(chuàng)建和臨床應用
  第二節(jié) 胰腸/胰胃吻合術的個體化選擇策略
    一、胰腸/胰胃吻合術基本原則
    二、臨床常用的基本胰腸/胰胃吻合術
    三、個體化選擇胰消化道重建的理念
    四、個體化選擇胰消化道重建策略和技術
  第三節(jié) 開腹推進式胰管對空腸黏膜端一側吻合術
    一、手術步驟
    二、吻合要點
  第四節(jié) 捆綁式胰胃吻合術
    一、Ⅱ型捆綁式胰胃吻合術手術步驟
    二、簡化的Ⅱ型捆綁式胰胃吻合術
    三、Ⅲ型捆綁式胰胃吻合術（捆綁式胰胃吻合術）
  第五節(jié) 捆綁式胰腸吻合術
    一、捆綁式胰腸吻合術防止胰腸吻合口瘺的機制
    二、經(jīng)典捆綁式胰腸吻合術手術步驟
  第六節(jié) 捆綁式胰管對空腸黏膜吻合術
  第七節(jié) 預防消化液接觸式胰腸/胰胃吻合術胰腺切面出血的建議
    一、胰腺殘端切面生物膜安全套封閉法（圖片為腹腔鏡下重建）
    二、胰胃吻合術行空腸與空腸Braun吻合膽汁轉流
    三、提倡保留幽門的胰十二指腸切除術
第七章 膽腸吻合術和胃腸吻合術策略和技巧
  第一節(jié) 膽腸吻合術
    一、膽腸吻合術基本原則和選擇策略
    二、降落傘式膽腸吻合術技巧
    三、擴大膽腸吻合口法吻合技巧
  第二節(jié) 胃腸吻合術
    一、手工吻合法技巧
    二、圓形吻合器法技巧
第八章 標準胰十二指腸切除術
  第一節(jié) 適應證及切除范圍
    一、適應證
    二、禁忌證
    三、根治性切除范圍標準
  第二節(jié) 手術步驟
    一、手術技巧
    二、術中探查要求
    三、手術步驟
第九章 腹腔鏡標準胰十二指腸切除術
  第一節(jié) 慨述
    一、手術適應證和禁忌證
    二、特殊器械準備
    三、手術要點
  第二節(jié) 手術步驟
  第三節(jié) 腹腔鏡胰腸／胰胃吻合術個體化選擇策略和技術
    一、腹腔鏡胰腸／胰胃吻合個體化選擇策略
    二、腹腔鏡胰管對黏膜端一側吻合術
    三、腹腔鏡捆綁式胰胃吻合術
    四、應用生物膜安全套腹腔鏡捆綁式胰胃吻合術
    五、腹腔鏡半捆綁式胰管對空腸黏膜吻合術
  第四節(jié) 膽腸吻合術
    一、膽腸吻合術要點
    二、主要手術步驟
  第五節(jié) 胃腸吻合
第十章 保留胃幽門的胰十二指腸切除術
  第一節(jié) 概況
    一、歷史
    二、切除范圍
    三、優(yōu)缺點
    四、適應證
    五、禁忌證
  第二節(jié) 手術步驟及關鍵點
    一、關鍵點
    二、手術步驟
第十一章 腹腔鏡保留胃幽門的胰十二指腸切除術
  第一節(jié) 概況
    一、適應證和禁忌證
    二、特殊器械準備
    三、手術要點
  第二節(jié) 手術步驟
第十二章 根治性胰十二指腸切除術
  第一節(jié) 概述
    一、適應證
    二、禁忌證
    三、切除范圍
  第二節(jié) 手術步驟
    一、術中探查要求
    二、手術步驟（動脈優(yōu)先入路）
第十三章 聯(lián)合血管切除重建的胰十二指腸切除術
  第一節(jié) 概述
  第二節(jié) 血管切除的判斷標準
    一、術前影像學判斷
    二、手術探查
    三、腹腔鏡超聲
  第三節(jié) SMV—PV重建指征和方式
    一、適應證與禁忌證
    二、重建方式
  第四節(jié) 術后處理
    一、術后是否常規(guī)抗凝
    二、血管吻合口栓塞
第十四章 胰十二指腸切除術新理念、新技術
  第一節(jié) 簡易胰門血管三頭控制技術
    一、適應證
    二、手術步驟
    三、優(yōu)點
  第二節(jié) SMV、SMA交叉提拉技術
    一、適應證
    二、手術步驟
    三、優(yōu)點
  第三節(jié) 動脈優(yōu)先游離技術
    一、優(yōu)點
    二、手術要點
  第四節(jié) 鉤突區(qū)域動脈血供優(yōu)先離斷技術
    一、適應證
    二、手術步驟
  第五節(jié) 全胰腺系膜切除理念和技術
    一、優(yōu)點
    二、適應證
    三、全胰腺系膜切除的技術
第十五章 保留十二指腸胰頭切除術
  第一節(jié) 概論
    一、適應證
    二、禁忌證
  第二節(jié) 手術步驟
    一、手術要點
    二、手術步驟
  第三節(jié) 主要并發(fā)癥
第十六章 肝胰十二指腸切除術
  第一節(jié) 概述
    一、適應證與禁忌證
    二、術前準備
    三、手術體會
  第二節(jié) 根治性胰十二指腸切除聯(lián)合右半肝切除術
    一、切除范圍
    二、手術步驟
  第三節(jié) 根治性胰十二指腸切除聯(lián)合左半肝切除術
    一、切除范圍
    二、手術步驟
第十七章 術后常見外科并發(fā)癥
  第一節(jié) 胰瘺
    一、胰瘺的定義及分級
    二、術后胰瘺來源分類
    三、術后發(fā)生胰瘺的危險因素
    四、術后胰瘺的預防
    五、術后胰瘺的診斷
    六、術后胰瘺的治療
  第二節(jié) 膽瘺
  第三節(jié) 術后出血
    一、定義及分級
    二、早期出血的發(fā)生機制和處理
    三、晚期出血的發(fā)生機制和處理
  第四節(jié) 延遲性胃排空障礙
  第五節(jié) 其他并發(fā)癥
    一、腹腔感染
    二、吻合口梗阻
    三、腹腔引流管并發(fā)癥
附錄1：手術錄像手術方式和看點
附錄2：縮略詞