醫(yī)政管理規(guī)范：醫(yī)院感染管理科建設管理規(guī)范

第一章 醫(yī)院感染管理組織建設
第一節(jié) 醫(yī)院感染管理委員會
第二節(jié) 醫(yī)院感染管理部門
第三節(jié) 感染管理小組
第二章 醫(yī)院感染管理相關人員職責及管理
第一節(jié) 各類人員工作職責
第二節(jié) 專職人員管理
第三章 感染管理部門工作
第一節(jié) 監(jiān)測
一、病例監(jiān)測
二、消毒滅菌效果監(jiān)測
三、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
第二節(jié) 醫(yī)院感染預防與控制
一、醫(yī)院消毒與滅菌
二、耐藥菌預防與控制
三、醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護
四、醫(yī)院感染暴發(fā)與處置
五、重點部位的醫(yī)院感染預防與控制
六、感染性疾病會診
第三節(jié) 重點部門管理
一、手術(shù)部（室）感染管理
二、新生兒室感染管理
三、內(nèi)鏡室感染管理
四、產(chǎn)房感染管理
五、血液凈化室感染管理
六、供應室感染管理
七、ICU感染管理
八、導管室感染管理
九、口腔科感染管理
十、重癥燒傷病房感染管理
十一、凈化病房感染管理
十二、感染性疾病科感染管理
第四節(jié) 監(jiān)督管理
一、消毒藥械管理
二、一次性醫(yī)療無菌用品管理審核
三、抗菌藥物臨床應用的管理
四、建筑設計審核
五、醫(yī)療廢物管理
第五節(jié) 培訓
一、培訓要求
二、培訓方式
三、培訓內(nèi)容
第六節(jié) 醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作
一、醫(yī)院感染科研選題與立題的原則與方法
二、醫(yī)院感染科研設計的原則
三、醫(yī)院感染研究常用的設計方案
第四章 醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核
一、組織管理
二、感染管理部門工作內(nèi)容考核
三、教育培訓與科研
四、手衛(wèi)生
五、醫(yī)院感染流行和暴發(fā)的報告與控制
六、感染管理部門的自我評價制度
附件：江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準
參考文獻