心房顫動與導(dǎo)管射頻消融心臟大靜脈電隔離術(shù)

序一
序二
序三
前言
第一部分心房顫動與導(dǎo)管射頻消融心臟大靜脈電隔離術(shù)
第一章心房顫動的發(fā)生機制
一.心房顫動的流行病學(xué)及分類
二.心房顫動的病因?qū)W
三.心房顫動的電生理機制
四.心房顫動的生物學(xué)機制
第二章射頻消融心臟大靜脈治療心房顫動的歷史沿革
一.肺靜脈導(dǎo)管消融技術(shù)的發(fā)展史
二.其他肺靜脈消融方法及評價
第三章肺靜脈的解剖與電生理特點
一.肺靜脈的解剖及組織胚胎學(xué)特性
二.肺靜脈肌袖的電生理特點
第四章大靜脈相關(guān)性心房顫動的心電圖與動態(tài)心電圖特征
一.肌袖性心律失常的分類
二.肌袖性心律失常的P波形態(tài)特征
三.肌袖性房早和房速的心電圖特征
四.肌袖性房撲.房顫和紊亂心房律的心電圖特征
五.肌袖性心律失常合并其他類型心律失常的心電圖
六.肌袖性心律失常的臨床特點
第五章導(dǎo)管射頻消融大靜脈電隔離的器械及術(shù)前準(zhǔn)備
一.基本設(shè)備及使用
二.病例選擇及病人的術(shù)前準(zhǔn)備
三.導(dǎo)管放置及房間隔穿刺
第六章導(dǎo)管射頻消融大靜脈電隔離的導(dǎo)管放置與標(biāo)測
一.靜脈造影與標(biāo)測導(dǎo)管的放置
二.靜脈肌袖電位特點與標(biāo)測
三.房顫的誘發(fā)和靶靜脈的確定
第七章導(dǎo)管射頻消融大靜脈電隔離的策略與方法學(xué)
一.導(dǎo)管射頻消融治療心房顫動的策略和原則
二.環(huán)狀標(biāo)測電極及射頻消融電極導(dǎo)管的放置和基本操作
三.射頻消融能量的設(shè)定
四.射頻消融平面和消融靶點的選擇和消融
五.射頻消融肺靜脈電隔離的成功標(biāo)準(zhǔn)和評價方法
六.心房顫動中進(jìn)行導(dǎo)管射頻節(jié)段性消融靜脈電隔離
第八章導(dǎo)管射頻消融大靜脈電隔離疑難病例的處理
一.消融靶點的重新確定和消融方法及消融能量的調(diào)整
二.電隔離后殘存靜脈電位的識別
三.環(huán)狀標(biāo)測電極的作用
四.肺靜脈口部解剖形態(tài)和靜脈近段走行對導(dǎo)管射頻消融成功靜脈電隔離的影響
五.改變標(biāo)測和消融方法
第九章非肺靜脈起源心房顫動的導(dǎo)管射頻消融治療
一.腔靜脈.Marshall靜脈和冠狀靜脈竇在心房顫動發(fā)生中的作用及其消融
二.典型房撲與心房顫動的關(guān)系及下腔靜脈和三尖瓣環(huán)之間峽部的線性消融
三.左下肺靜脈和二尖瓣環(huán)之間峽部的線性消融
四.心房內(nèi)異位興奮灶的射頻消融治療
五.心房顫動與其他類型心律失常之間的關(guān)系
第十章導(dǎo)管射頻消融大靜脈電隔離治療心房顫動的相關(guān)并發(fā)癥
一.肺靜脈狹窄
二.心臟壓塞
三.迷走反射
四.血栓栓塞
五.其他
第十一章導(dǎo)管射頻消融大靜脈電隔離后復(fù)發(fā)病例的處理
一.概述
二.隨訪與復(fù)發(fā)機制
三.復(fù)發(fā)病例的處理
四.復(fù)發(fā)病例再隔離的必要性及安全性
第十二章導(dǎo)管射頻消融大靜脈電隔離治療前后的抗凝治療
一.心房顫動與血栓栓塞
二.抗凝治療方法
三.房顫患者的抗凝治療
第十三章多層螺旋CT在導(dǎo)管射頻消融大靜脈電隔離中的應(yīng)用
一.多層螺旋CT對射頻消融肺靜脈電隔離治療房顫的應(yīng)用價值
二.CT掃描和三維圖像重建技術(shù)
三.肺靜脈的CT解剖和變異
四.肺靜脈狹窄的CT評價
五.心臟的CT評價
六.多層螺旋CT與MRI的比較
第二部分導(dǎo)管射頻消融心臟大靜脈電隔離治療心房顫動病例圖譜
一.單一靶大靜脈電隔離
病例1左下肺靜脈電隔離
病例2上腔靜脈電隔離
病例3左下和右上靶肺靜脈電隔離
病例4左上肺靜脈靶電隔離+右上肺靜脈靶電隔離
二.靶大靜脈電隔離+其他主要大靜脈電隔離
病例1左上靶肺靜脈電隔離+其他3根肺靜脈電隔離
病例2左下靶肺靜脈電隔離+其他3根肺靜脈電隔離
病例3左下(靶)肺靜脈電隔離+左上肺靜脈電隔離
病例4右上靶肺靜脈電隔離+其他2根肺靜脈電隔離
三.經(jīng)驗性全部大靜脈電隔離
病例1全部4根肺靜脈+上腔靜脈電隔離
病例2全部4根肺靜脈電隔離
病例3全部4根肺靜脈電隔離+右房峽部消融
病例43根肺靜脈電隔離+上腔靜脈電隔離
四.單一靶大靜脈電隔離后復(fù)發(fā)病例的再隔離
病例1上腔靜脈靶電隔離+復(fù)發(fā)后右上肺靜脈靶電隔離
病例2左下靶肺靜脈電隔離+復(fù)發(fā)后經(jīng)驗性其他3根肺靜脈電隔離
病例3左下靶肺靜脈電隔離+復(fù)發(fā)后再次單一左下靶肺靜脈電隔離
五.經(jīng)驗性大靜脈電隔離復(fù)發(fā)病例再隔離
病例1雙上肺靜脈電隔離后復(fù)發(fā)病例,再次行4根肺靜脈電隔離
病例2雙上肺靜脈電隔離后復(fù)發(fā)病例再次行共干左肺靜脈靶電隔離
病例3全部4根肺靜脈電隔離+復(fù)發(fā)后肺靜脈和上腔靜脈電隔離
六.快慢綜合征植入DDD起搏器后大靜脈電隔離
病例1左上肺靜脈點消融后復(fù)發(fā)+3根肺靜脈和上腔靜脈電隔離+復(fù)發(fā)后3根肺靜脈二次電隔離
病例2左上肺靜脈靶電隔離+其他兩根肺靜脈電隔離+復(fù)發(fā)后再次3根肺靜脈電隔離
病例3上腔靜脈電隔離
病例4右下靶肺靜脈電隔離+其他3根肺靜脈電隔離,復(fù)發(fā)后左下靶肺靜脈電隔離+右上肺靜脈和上腔靜脈電隔離
七.陣發(fā)性房顫伴嚴(yán)重竇性停搏的大靜脈電隔離
病例1左上靶肺靜脈電隔離+左下和右上肺靜脈電隔離
病例2經(jīng)驗性全部大靜脈電隔離
八.房顫合并預(yù)激綜合征的大靜脈電隔離
病例1旁道消融+肺靜脈電隔離+復(fù)發(fā)后二次電隔離+房撲消融
病例2右側(cè)旁道消融+3根肺靜脈電隔離
九.大靜脈電隔離失敗病例和并發(fā)癥
病例1單一左上肺靜脈靶電隔離+復(fù)發(fā)后4個肺靜脈電隔離+心包填塞
病例2兩次3根肺靜脈電隔離致一過性腦卒中和左上肺靜脈及左下肺靜脈嚴(yán)重狹窄
病例3典型房撲峽部消融+2次肺靜脈電隔離致左上肺靜脈閉塞
病例43根肺靜脈電隔離致左上肺靜脈及左下肺靜脈狹窄
附錄
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