現(xiàn)代呼吸機治療學(xué)：機械通氣與危重病

     目錄
   第一篇 基礎(chǔ)理論
    第一章 呼吸系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)與功能
    第一節(jié) 呼吸道
    一、上呼吸道
    二、下呼吸道
    第二節(jié) 肺與肺泡
    一、肺
    二、肺泡
    第三節(jié) 肺的血管
    一、肺循環(huán)系統(tǒng)
    二、支氣管循環(huán)
    第四節(jié) 肺的淋巴與神經(jīng)系統(tǒng)
    一、淋巴系統(tǒng)
    二、神經(jīng)系統(tǒng)
    第五節(jié) 胸膜、縱隔與膈肌
    一、胸膜
    二、縱隔
    三、膈肌
    第六節(jié) 胸廓
    一、肋骨
    二、胸骨
    三、肋間隙
    四、胸廓的運動
    第二章 呼吸生理
    第一節(jié) 肺的容量
    一、靜態(tài)肺容量
    二、動態(tài)肺容量
    第二節(jié) 肺的通氣
    一、通氣量
    二、肺泡的氣體分布
    三、通氣功能的評價
    第三節(jié) 肺的血流
    一、肺血管床的解剖學(xué)特點
    二、肺循環(huán)的壓力
    三、肺血流的阻力
    四、肺血容量
    五、肺血流的分布
    六、影響肺循環(huán)的因素
    七、肺循環(huán)的神經(jīng)化學(xué)效應(yīng)
    八、肺循環(huán)的功能
    第四節(jié) 肺內(nèi)氣體交換
    一、通氣/血流
    二、彌散
    第五節(jié) 肺的力學(xué)
    一、呼吸動力
    二、胸和肺順應(yīng)性
    三、氣道阻力
    四、呼吸功
    第六節(jié) 呼吸的調(diào)節(jié)
    一、呼吸中樞的調(diào)節(jié)
    二、大腦皮層對呼吸運動的調(diào)節(jié)
    三、呼吸的神經(jīng)反射性調(diào)節(jié)
    四、呼吸的化學(xué)性調(diào)節(jié)
    五、呼吸調(diào)節(jié)的臨床意義
    六、藥物對呼吸神經(jīng)調(diào)節(jié)的影響
    第三章 氧和二氧化碳運輸與組織呼吸
    第一節(jié) 氧和二氧化碳運輸
    一、氧的運輸
    二、二氧化碳的運輸
    第二節(jié) 組織呼吸
    一、組織呼吸的場所
    二、組織中的氣體交換
    三、組織的氧需求與氧供給
    四、組織氧合的監(jiān)測
    第四章 缺氧與二氧化碳潴留的病理生理
    第一節(jié) 缺氧的病理生理
    一、對呼吸功能的影響
    二、對循環(huán)功能的影響
    三、對血液系統(tǒng)的影響
    四、對細胞代謝的影響
    五、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響
    六、影響機體對缺氧耐受性的因素
    第二節(jié) 二氧化碳潴留的病理生理
    一、對呼吸系統(tǒng)的影響
    二、對循環(huán)系統(tǒng)的影響
    三、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響
    四、對酸堿平衡與血電解質(zhì)的影響
    五、對腎和胃腸道功能的影響
    第五章 氧療的基本知識
    一、缺氧的原因與分類
    二、氧療的呼吸生理學(xué)基礎(chǔ)
    三、缺氧的診斷與程度判斷
    四、氧療糾正缺氧的機制
    五、氧療的原則與適應(yīng)證
    六、氧療的途徑
    七、氧源或氧供類型
    八、FiO2控制與計算
    九、氧療的時間方式
    十、氧療的注意事項與副作用
    第六章 動脈血氣分析
    一、測定方法與原理
    二、項目和指標(biāo)
    三、動脈血氣分析的臨床意義
    四、低氧血癥和酸堿失衡的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    五、測定的質(zhì)量控制
    第七章 水、電解質(zhì)與酸堿平衡
    第一節(jié) 水與電解質(zhì)平衡
    一、水、電解質(zhì)分布與調(diào)節(jié)
    二、水與電介質(zhì)的生理功能
    三、水與電介質(zhì)紊亂的糾正方法
    第二節(jié) 酸堿平衡
    一、酸堿平衡的基本概念
    二、酸堿平衡調(diào)節(jié)
    三、幾種常見的酸堿失衡類型
    第三節(jié) 水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡
    一、三個規(guī)律
    二、酸堿失衡與電解質(zhì)紊亂
    第四節(jié) 酸堿失衡的判斷與糾正
    一、陰離子間隙
    二、潛在HCO3
    三、酸堿失衡預(yù)計代償公式的臨床應(yīng)用
    四、酸堿失衡判斷方法
    五、酸堿失衡類型及判斷
    六、酸堿失衡的糾正
    第八章 危重病人感染與抗菌藥物治療
    第一節(jié) 危重病人感染的特點
    一、流行病學(xué)
    二、病原微生物及其變遷
    三、臨床特點
    四、病原學(xué)診斷
    五、治療
    六、預(yù)防
    第二節(jié) 抗菌藥物治療
    一、治療原則
    二、危重病人抗菌藥物使用特點
    三、抗菌藥物的種類與特點
    第三節(jié) 危重病人的抗菌藥物治療
    一、下呼吸道感染
    二、敗血癥
    三、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥
    四、腹腔感染
    五、重癥胰腺炎
    六、膽道感染
    七、尿路感染
    八、深部真菌感染
    九、感染性腹瀉
    十、器官移植后感染
    十一、骨關(guān)節(jié)感染
    第九章 危重病人的營養(yǎng)支持
    第一節(jié) 機體正常營養(yǎng)物質(zhì)代謝的特點
    一、碳水化合物代謝特點
    二、脂肪代謝特點
    三、蛋白質(zhì)代謝特點
    四、維生素代謝特點
    五、電解質(zhì)代謝特點
    六、微量元素代謝特點
    第二節(jié) 危重病人營養(yǎng)物質(zhì)代謝特點
    一、饑餓時營養(yǎng)物質(zhì)代謝特點
    二、應(yīng)激時營養(yǎng)物質(zhì)代謝的特點
    第三節(jié) 營養(yǎng)和代謝狀態(tài)的評定
    一、人體組成及測定
    二、機體組成的其他指標(biāo)及測定方法
    三、營養(yǎng)指標(biāo)及測定
    四、營養(yǎng)不良的判斷和預(yù)后性營養(yǎng)指數(shù)
    第四節(jié) 營養(yǎng)物質(zhì)的需要量
    一、能量需要量
    二、蛋白質(zhì)需要量
    三、維生素需要量
    四、電解質(zhì)和微量元素需要量
    第五節(jié) 營養(yǎng)支持途徑
    一、腸內(nèi)營養(yǎng)
    二、腸外營養(yǎng)
   第二篇 呼吸機及其應(yīng)用
    第十章 呼吸機的工作原理
    第一節(jié) 呼吸機的工作環(huán)節(jié)
    一、人為地產(chǎn)生呼吸動作
    二、改善通氣
    三、改善換氣功能
    四、降低呼吸作功
    五、糾正病理性呼吸動作
    第二節(jié) 呼吸機的分類
    一、按使用或應(yīng)用的類型分類
    二、按（使用）機械通氣的途徑分類
    三、按吸、呼氣相的切換方式分類
    四、按通氣頻率的高低分類
    五、按是否有同步裝置或性能分類
    六、按適用對象分類
    七、按工作原理分類
    第三節(jié) 呼吸機模式與功能
    一、主要的機械通氣模式
    二、主要的機械通氣功能
    第四節(jié) 高頻通氣
    一、工作原理
    二、特點及優(yōu)缺點
    三、分類和工作原理
    四、臨床應(yīng)用
    第十一章 機械通氣對生理的影響
    第一節(jié) 對呼吸生理的影響
    一、肺容量
    二、肺的通氣
    三、肺內(nèi)氣體分布
    四、VA/Q
    五、氣體彌散
    六、肺的力學(xué)
    七、對肺的不利影響
    第二節(jié) 對循環(huán)和血流動力學(xué)的影響
    一、回心血量和心臟的充盈度
    二、心排量、心排指數(shù)、血壓
    三、心功能狀況
    四、肺循環(huán)的影響
    五、對O2運輸?shù)挠绊?br />     第三節(jié) 對中樞、腎和消化功能的影響
    一、對中樞的影響
    二、對腎功能的影響
    三、對消化功能的影響
    第十二章 呼吸機臨床應(yīng)用
    第一節(jié) 機械通氣的適應(yīng)證與禁忌證
    一、適應(yīng)證
    二、禁忌證
    第二節(jié) 呼吸機類型和通氣方式、模式與功能選擇
    一、呼吸機類型選擇
    二、通氣方式、模式與功能選擇
    第三節(jié) 呼吸機的連接方式
    一、連接方式的類型
    二、連接方式的選擇
    第四節(jié) 呼吸機參數(shù)設(shè)置和調(diào)節(jié)
    一、參數(shù)設(shè)置
    二、參數(shù)調(diào)節(jié)
    三、報警參數(shù)設(shè)置和調(diào)節(jié)
    第五節(jié) 呼吸機與自主呼吸的協(xié)調(diào)
    一、呼吸機與自主呼吸不協(xié)調(diào)的影響
    二、呼吸機與自主呼吸不協(xié)調(diào)的原因
    三、呼吸機與自主呼吸不協(xié)調(diào)的一般處理
    四、呼吸機與自主呼吸不協(xié)調(diào)的藥物處理
    第六節(jié) 呼吸機的撤離
    一、撤離指征和標(biāo)準(zhǔn)
    二、撤離方法
    三、脫機困難的原因和處理
    第十三章 呼吸機治療期間的監(jiān)測
    第一節(jié) 基本監(jiān)測
    一、生命體征監(jiān)測
    二、呼吸機自動監(jiān)測
    三、動脈血氣分析監(jiān)測
    四、胸部X線監(jiān)測
    五、其他重要臟器或系統(tǒng)功能監(jiān)測
    第二節(jié) 特殊監(jiān)測
    一、PETCO2和FETCO2監(jiān)測
    二、呼吸力學(xué)監(jiān)測
    三、持續(xù)SaO2或SpO2監(jiān)測
    四、經(jīng)皮氧和二氧化碳分壓的監(jiān)測
    五、VD/VT監(jiān)測
    六、呼吸指數(shù)（PaO2/FiO2）監(jiān)測
    七、D（A－a）O2監(jiān)測
    八、Qs/Q1監(jiān)測
    九、持續(xù)心電圖監(jiān)測
    十、血流動力學(xué)的監(jiān)測
    十一、床邊肺功能測定
    第十四章 人工氣道的建立和護理
    第一節(jié) 人工氣道的建立
    一、面罩、接口與口含管
    二、氣管插管
    三、氣管切開造口置管
    四、氣管插管導(dǎo)管、氣管切開套管和氣囊
    第二節(jié) 人工氣道和機械通氣時的護理
    一、人工氣道的護理
    二、氣道濕化
    三、分泌物吸引
    四、感染的預(yù)防和處理
    第十五章 機械通氣常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理
    第一節(jié) 氣壓傷
    一、氣胸
    二、皮下和縱隔氣腫
    第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
    一、過度通氣
    二、通氣不足
    三、肺部感染
    四、氧中毒
    五、呼吸機依賴
    六、上呼吸道堵塞
    七、肺不張
    第三節(jié) 機機通氣致其他并發(fā)癥
    一、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥
    二、氣管及鄰近組織損傷
    三、胃腸道系統(tǒng)并發(fā)癥
    第十六章 呼吸機的基本結(jié)構(gòu)
    第一節(jié) 基本結(jié)構(gòu)
    第二節(jié) 供氣部分
    一、電動呼吸機
    二、氣動呼吸機
    第三節(jié) 呼氣部分
    一、呼氣閥
    二、PEEP閥
    三、呼氣單向閥
    第四節(jié) 控制部分
    一、氣控
    二、電控
    三、微處理機或計算機控制型
    第五節(jié) 呼吸機的監(jiān)測系統(tǒng)
    一、壓力監(jiān)測
    二、流量監(jiān)測
    三、FiO2監(jiān)測
    第六節(jié) 濕化器與霧化器
    一、濕化器
    二、霧化器
    第十七章 呼吸機清洗與消毒、保養(yǎng)與維護
    一、呼吸機的清洗與消毒
    二、呼吸機的保養(yǎng)與維護
    第十八章 各種類型呼吸機簡介
    一、呼吸機類型簡介
    二、各種類型呼吸機性能簡介
   第三篇 各種危重病與機械通氣
    第十九章 心肺腦復(fù)蘇
    第一節(jié) 概述
    一、診斷
    二、病因
    三、心搏、呼吸停止的機制
    第二節(jié) 心肺復(fù)蘇
    一、基本原則
    二、基本步驟
    三、療效評價
    四、注意事項
    第三節(jié) 腦復(fù)蘇
    一、腦組織的特點
    二、一般治療
    三、特殊腦復(fù)蘇措施
    四、腦復(fù)蘇后期的康復(fù)治療
    五、腦復(fù)蘇的效果和影響因素
    六、終止腦復(fù)蘇的指標(biāo)
    第四節(jié) 呼吸機治療
    一、適應(yīng)證
    二、人工氣道的選擇
    三、呼吸機類型選擇
    四、呼吸機模式和功能的選擇
    五、脫機標(biāo)準(zhǔn)
    六、注意事項
    第二十章 多系統(tǒng)臟器功能衰竭
    第一節(jié) 概述
    一、病因
    二、發(fā)病機制
    三、病理生理改變
    四、臨床表現(xiàn)與診斷標(biāo)準(zhǔn)
    五、臨床監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)
    六、MSOF預(yù)防
    七、治療進展
    第二節(jié) 各器官功能衰竭的治療重點
    一、肺
    二、心
    三、腎
    四、肝
    五、胃腸功能
    六、凝血功能支持
    七、腦功能支持
    八、營養(yǎng)支持
    第三節(jié) 呼吸機治療
    一、適應(yīng)證
    二、人工氣管選擇
    三、呼吸機應(yīng)用
    四、脫機標(biāo)準(zhǔn)
    第二十一章 休克
    一、病因分類
    二、病理生理
    三、臨床表現(xiàn)
    四、診斷
    五、治療
    六、預(yù)防
    七、護理
    八、呼吸機治療
    第二十二章 呼吸衰竭
    一、分類
    二、病因
    三、缺氧與二氧化碳潴留的發(fā)生機制
    四、缺氧與二氧化碳潴留時人體的影響
    五、臨床表現(xiàn)
    六、診斷
    七、治療原則
    八、呼吸機治療
    第二十三章 急性呼吸窘迫綜合征
    一、命名
    二、病因
    三、發(fā)病機制
    四、病理改變特點
    五、病理生理改變特點
    六、臨床表現(xiàn)及分期
    七、診斷標(biāo)準(zhǔn)
    八、鑒別診斷
    九、預(yù)防與治療
    十、呼吸機治療
    第二十四章 急性肺水腫
    一、分類
    二、病理與病因、發(fā)病機制
    三、病理生理
    四、臨床表現(xiàn)
    五、診斷與鑒別診斷
    六、治療
    七、預(yù)防
    八、呼吸機治療
    第二十五章 危重哮喘與慢性阻塞性肺部疾病
    第一節(jié) 危重哮喘
    一、病因
    二、發(fā)病機制
    三、臨床表現(xiàn)與分型
    四、診斷與鑒別診斷
    五、治療與預(yù)防
    六、護理
    七、呼吸機治療
    第二節(jié) 肺性腦病
    一、病因與發(fā)病機制
    二、臨床表現(xiàn)與分級
    三、診斷與鑒別診斷
    四、治療
    五、呼吸機治療
    第三節(jié) 慢性肺源性心臟病
    一、病因與發(fā)病機制
    二、病理學(xué)改變
    三、病理生理
    四、臨床表現(xiàn)
    五、診斷與鑒別診斷
    六、并發(fā)癥
    七、治療
    八、呼吸機治療
    第二十六章 肺栓塞
    一、病因與發(fā)病機制
    二、病理生理
    三、臨床表現(xiàn)
    四、診斷與鑒別診斷
    五、急救與處理
    六、呼吸機治療
    第二十七章 彌散性血管內(nèi)凝血
    一、血液凝固與纖維蛋白溶解系統(tǒng)
    二、病因與發(fā)病機制
    三、病理生理
    四、臨床表現(xiàn)
    五、實驗室指標(biāo)
    六、診斷與鑒別診斷
    七、治療
    八、呼吸機治療
    第二十八章 急性心肌梗死
    一、病因
    二、病理生理
    三、臨床表現(xiàn)
    四、并發(fā)癥
    五、診斷
    六、鑒別診斷
    七、治療
    八、康復(fù)治療和再梗死的預(yù)防
    九、呼吸機治療
    第二十九章 多發(fā)傷
    一、多發(fā)傷的臨床特點和要求
    二、致傷因素與分類
    三、診斷
    四、呼吸機治療
    第三十章 高危急腹癥
    第一節(jié) 重癥急性胰腺炎
    一、病因與發(fā)病機制
    二、病理改變
    三、病理生理
    四、臨床表現(xiàn)
    五、輔助檢查
    六、并發(fā)癥
    七、診斷與鑒別診斷
    八、嚴(yán)重程度判斷
    九、治療
    十、呼吸機治療
    第二節(jié) 重癥急性膽管炎
    一、臨床表現(xiàn)
    二、診斷要點
    三、治療
    四、呼吸機治療
    第三節(jié) 絞窄性腸梗阻
    一、臨床表現(xiàn)
    二、診斷
    三、手術(shù)治療
    四、手術(shù)后處理
    五、呼吸機治療
    第三十一章 創(chuàng)傷與外科手術(shù)
    第一節(jié) 顱腦傷與腦部手術(shù)
    一、顱腦傷
    二、腦部手術(shù)
    三、腦水腫與顱高壓
    四、顱腦傷綜合救治與腦部手術(shù)術(shù)后處理
    五、呼吸機治療
    第二節(jié) 胸部外傷與胸部手術(shù)
    一、胸部外傷
    二、胸部手術(shù)
    第三節(jié) 腹部創(chuàng)傷與腹部手術(shù)
    一、腹部創(chuàng)傷與手術(shù)分類
    二、臨床表現(xiàn)
    三、輔助檢查
    四、診斷
    五、圍手術(shù)期處理
    六、呼吸機治療
    第四節(jié) 脊柱外傷與脊柱手術(shù)
    一、脊柱脊髓臨床解剖概要
    二、脊柱脊髓外傷與手術(shù)
    三、嚴(yán)重頸椎退行性疾患
    四、呼吸機治療
    第五節(jié) 腎移植術(shù)后
    一、概述
    二、腎移植的適應(yīng)證與禁忌證
    三、腎移植手術(shù)
    四、腎移植術(shù)后的外科并發(fā)癥
    五、腎移植術(shù)后并發(fā)癥
    六、呼吸機治療
    第三十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
    第一節(jié) 急性腦梗死
    一、病因和發(fā)病機制
    二、病理
    三、臨床發(fā)病類型
    四、臨床表現(xiàn)
    五、輔助檢查
    六、診斷和鑒別診斷
    七、治療
    八、呼吸機治療
    第二節(jié) 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
    一、病因和發(fā)病機制
    二、病理
    三、臨床表現(xiàn)
    四、輔助檢查
    五、診斷與鑒別診斷
    六、治療
    七、呼吸機治療
    第三節(jié) 腦炎和腦膜炎
    一、病因
    二、感染途徑
    三、病理
    四、臨床表現(xiàn)
    五、實驗室檢查
    六、診斷和鑒別診斷
    七、治療
    八、呼吸機治療
    第四節(jié) 癲癎持續(xù)狀態(tài)
    一、病因
    二、臨床表現(xiàn)
    三、輔助檢查
    四、診斷與鑒別診斷
    五、治療
    六、呼吸機治療
    第三十三章 糖尿病昏迷
    第一節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒昏迷
    一、發(fā)病誘因
    二、發(fā)病機制與病理生理
    三、臨床表現(xiàn)
    四、實驗室檢查
    五、診斷和鑒別診斷
    六、治療
    七、預(yù)防
    八、呼吸機治療
    第二節(jié) 糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
    一、發(fā)病誘因
    二、發(fā)病機制與病理生理
    三、臨床表現(xiàn)
    四、實驗室檢查
    五、診斷和鑒別診斷
    六、防治措施
    七、呼吸機治療
    第三十四章 腎功能衰竭
    第一節(jié) 急性腎功能衰竭
    一、病因
    二、發(fā)病機制
    三、病理生理
    四、臨床表現(xiàn)
    五、治療
    六、呼吸機治療
    第二節(jié) 慢性腎功能衰竭
    一、分期
    二、臨床表現(xiàn)
    三、治療
    四、呼吸機治療
    第三十五章 溺水
    一、病因
    二、發(fā)病機制
    三、臨床表現(xiàn)
    四、治療
    五、呼吸機治療
    第三十六章 中暑
    一、病因
    二、發(fā)病機制
    三、臨床表現(xiàn)
    四、診斷與鑒別診斷
    五、治療
    六、呼吸機治療
    第三十七章 電擊傷
    一、病因
    二、致傷機制與程度因素
    三、臨床表現(xiàn)
    四、治療
    五、呼吸機治療
    第三十八章 急性中毒
    一、分類
    二、診斷
    三、中毒機制
    四、臨床表現(xiàn)
    五、綜合救治
    六、呼吸機治療
   附錄一 常用機械通氣模式或方法中、英文對照與縮寫
   附錄二 呼吸機板面常用術(shù)語中、英文對照與縮寫
   附錄三 呼吸生理專業(yè)詞匯中、英文對照與縮寫
    一、基本略號
    二、肺容積和肺容量
    三、通氣量
    四、通氣與血流
    五、彌散
    六、呼吸力學(xué)
   附錄四 血氣分析常用符號中、英文對照與縮寫
   附錄五 血流動力學(xué)測定常用參數(shù)
   附錄六 幾種常用計算公式·
    一、D（A－a）O2計算公式
    二、Qs/Q1計算公式
    三、CaO2與DO2
    四、機械通氣時呼吸系統(tǒng)（肺和胸廓）的順應(yīng)性計算
   附錄七 氣體狀態(tài)表示與換算方法
   附錄八 臨床檢驗參考值
    一、血液
    二、尿液
    三、糞便檢查
    四、體液檢查（腦脊液、胸腹水、胃液）
   參考文獻