海洛因的毒性及危害：海洛因依賴毒理學基礎與臨床病理生理學

     目錄
   第一章 緒論
    第一節(jié) 人類與藥物
    第二節(jié) 人類面臨的藥物濫用嚴峻挑戰(zhàn)
   第二章 海洛因藥理和毒理學基礎
    第一節(jié) 海洛因和阿片類藥物及其歷史
    一 罌粟及其歷史
    二 阿片及其歷史
    三 嗎啡及其歷史
    四 海洛因及其歷史
    第二節(jié) 海洛因和阿片類的藥物化學
    一 海洛因和阿片類藥物的化學結構
    二 海洛因及阿片類藥物的構效關系
    第三節(jié) 海洛因及阿片類藥物的體內過程
    第四節(jié) 海洛因及阿片類的藥學效應和藥理機制
    一 中樞神經(jīng)系統(tǒng)
    （一）海洛因的鎮(zhèn)痛作用及機制
    （二）海洛因的鎮(zhèn)靜作用及機制
    （三）海洛因所致欣快癥
    （四）海洛因的鎮(zhèn)咳作用及機制
    （五）海洛因對呼吸中樞的抑制作用
    （六）海洛因的縮瞳作用
    （七）海洛因對其它中樞的藥理作用
    二 消化系統(tǒng)
    三 心血管系統(tǒng)
    四 泌尿系統(tǒng)
    五 其它藥理效應
   第三章 海洛因毒理學特征——藥物耐受性和
   藥物依賴性
    第一節(jié) 海洛因的藥物耐受性及藥理學基礎
    一 代謝耐受性
    二 功能耐受性
    第二節(jié) 海洛因依賴性概念
    第三節(jié) 海洛因生理依賴性
    第四節(jié) 海洛因心理依賴性
    一 海洛因濫用初期心理體驗
    二 海洛因的心理效應
    三 海洛因藥物正性強化作用
   第四章 海洛因依賴性形成原因及機制的探討
    第一節(jié) 阿片受體在海洛因依賴性形成機制中
    作用的探討
    第二節(jié) 阿片受體后效應在海洛因依賴形成機制中
    作用的探討
    一 阿片類藥物依賴性的分子機制
    二 阿片類藥物獎賞系統(tǒng)的正性強化作用機制
    第三節(jié) 中樞其它受體系統(tǒng)在藥物依賴形成
    機制中的作用
    一 腎上腺素受體系統(tǒng)
    二 膽堿受體系統(tǒng)
    三 5－羥色胺受體系統(tǒng)
    四 興奮性與抑制性氨基酸受體系統(tǒng)
   第五章 我國海洛因濫用和海洛因依賴的流行病學特征
    第一節(jié) 我國海洛因濫用流行狀況
    第二節(jié) 我國海洛因濫用社會人口學特征
    一 性別
    二 民族
    三 年齡
    四 文化
    五 婚姻
    六 職業(yè)
    （一）個體經(jīng)營層面濫用亞群
    （二）社會閑散和無業(yè)層面濫用亞群
    （三）公職階層濫用亞群
    （四）醫(yī)源性濫用亞群
    第三節(jié) 海洛因的濫用方式和流通品系
    一 海洛因的流通品種
    二 海洛因的濫用方式
    （一）卷煙吸人
    （二）錫泊紙燃燒燙吸
    （三）靜脈注射
    （四）吞服
    （五）皮下包埋
    （六）其它濫用方式
    第四節(jié) 我國海洛因依賴者多藥濫用特征
    一 精神藥品濫用
    二 麻醉性鎮(zhèn)痛藥濫用
    三 非麻醉性鎮(zhèn)痛藥濫用
   第六章 海洛因濫用對機體的損害及臨床病理生理學
    第一節(jié) 海洛因濫用過量中毒與臨床死亡
    一 海洛因過量中毒的臨床特征
    二 海洛因過量中毒的原因
    （一）短期戒斷后首次復吸
    （二）初染毒品者過量用藥
    （三）海洛因質量和純度
    （四）心理因素
    第二節(jié) 海洛因依賴者的精神損害和心理障礙特征
    一 海洛因精神依賴性
    二 海洛因依賴者的病態(tài)心理特征
    三 海洛因依賴者的性心理和性功能障礙特征
    （一）海洛因依賴者毒品濫用前期性心理 性功能狀況
    （二）海洛因依賴者毒品成癮前期性心理 性功能狀況
    （三）海洛因依賴性形成后性心理 性功能特征
    （四）性心理和性功能改變機制
    第三節(jié) 海洛因濫用對神經(jīng)系統(tǒng)的損害及病理
    生理學機制
    一 海洛因對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害
    （一）頑固性失眠
    （二）海洛因依賴者記憶能力異常
    二 海洛因對周圍神經(jīng)的損害
    三 海洛因對脊髓的損害
    四 海洛因對肌組織的損害
    第四節(jié) 海洛因濫用對免疫系統(tǒng)的損害及病理
    生理學機制
    一 海洛因濫用對非特異性免疫功能的影響
    二 海洛因濫用對體液免疫功能的損害
    三、海洛因濫用對細胞免疫功能的損害
    四 海洛因濫用對紅細胞免疫功能的影響
    第五節(jié) 海洛因濫用對循環(huán)系統(tǒng)的損害及病理
    生理學機制
    一 心臟疾患
    （一）感染性心內膜炎
    （二）缺血性心肌病
    （三）中毒性心肌病
    （四）擴張型心肌病
    （五）心包炎
    二 周圍血管疾患
    （一）血栓性淺靜脈炎
    （二）深部靜脈血栓形成
    （三）動脈病變
    （四）肺栓塞
    三 海洛因濫用對心功能的影響
    四 海洛因濫用者心電圖改變
    五 海洛因濫用者心肌酶學變化
    六 海洛因濫用對血液流變學的影響
    七 海洛因濫用對微循環(huán)的影響
    第六節(jié) 海洛因濫用對呼吸系統(tǒng)的損害及病理
    生理學機制
    一 呼吸道感染性疾患
    二 海洛因性阻塞型肺氣腫
    三 細菌性肺炎
    四 海洛因性肺水腫
    五 肺結核
    六 呼吸系統(tǒng)其它合并癥
    第七節(jié) 海洛因濫用對消化系統(tǒng)的損害及病理
    生理學機制
    一 胃腸道功能障礙
    二 胃腸道疾患
    三 肝臟疾患
    （一）病毒性肝炎
    （二）肝功能受損
    第八節(jié) 海洛因濫用對泌尿系統(tǒng)的損害及病理
    生理學機制
    一 急性腎小球腎炎
    二 急性腎病綜合征
    三 急性腎功能衰竭
    四 泌尿系感染性疾患
    第九節(jié) 海洛因濫用對女性和胎兒 嬰兒的影響
    一 海洛因濫用對女性生理功能的損害和心理損害
    二 海洛因濫用對胎兒 嬰兒的損害作用
    第十節(jié) 海洛因濫用與艾滋病
    一 艾滋病的定義
    二 艾滋病的流行病學
    三 艾滋病的病因學
    四 海洛因濫用與艾滋病
    （一）海洛因依賴者與HIV的性接觸傳播
    （二）海洛因濫用者與HIV的血液和血液制品傳播
    （三）海洛因濫用者與HIV的母嬰垂直傳播
    第十一節(jié) 海洛因依賴者與性傳播疾病
    第十二節(jié) 海洛因依賴者營養(yǎng)不良綜合征
    一 海洛因依賴者PEM的臨床表現(xiàn)
    二 海洛因依賴者PEM的病因和發(fā)病機制
    （一）攝人不足
    （二）吸收障礙和丟失過多
    （三）精神和環(huán)境因素
    三 海洛因依賴者PEM的病理生理
    第十三節(jié) 海洛因依賴者微量元素的變化
    一 低鋅血癥
    二 高鐵血癥
    三 低銅血癥
    四 高鎂血癥
    第十四節(jié) 海洛因依賴者骨和鈣磷代謝的改變
    第十五節(jié) 海洛因濫用對機體其它系統(tǒng)和組織
    的損害
    一 海洛因依賴者血清丙二醛含量和對總超氧化物歧化酶
    活力的影響
    二 海洛因依賴者血糖變化
    三 海洛因依賴者血壓變化
   第七章 海洛因濫用的社會性危害
    第一節(jié) 海洛因濫用對個體的社會性危害
    一 吸毒者的自我精神泯滅
    二 吸毒與犯罪
    第二節(jié) 海洛因濫用對家庭的社會性危害
    一 海洛因成癮對家庭經(jīng)濟的損害
    二 海洛因濫用對家庭成員多層面的身心損害
    第三節(jié) 海洛因濫用對國家和民族的社會性危害
   附錄I 藥物濫用與藥物依賴漢英詞匯對照
   附錄Ⅱ 藥物濫用與藥物依賴英漢詞匯對照
   主要參考文獻